针对肾动脉狭窄的患者出现高血压,药物治疗主要是挑选一些降高血压的药,可以挑选依那普利、卡托普利、缬沙坦、厄贝沙坦,还有钙离子拮抗剂比如硝苯地平、氨氯地平,还有一些倍他乐克也是可以。
如果是双侧的肾动脉狭窄,就需要谨慎的使用ACEI类的药物,比如卡托普利或者依那普利。必要的时候有可能还需要进行一些血管重建的治疗,包括经皮球囊成形术和支架植入手术。
在饮食方面要清淡。一定要针对肾动脉狭窄的病因进行处理。
肾动脉狭窄高血压治疗方法
肾动脉狭窄可以引起高血压,导致肾脏血流动力学改变,引起肾功能异常。
对于肾动脉狭窄的治疗,主要是控制高血压,纠正严重的肾动脉狭窄,以防止肾功能减退,或者是以受损的肾功能得到恢复和改善,减轻心血管并发症。
肾动脉狭窄的治疗方法主要包括介入治疗,血管重建手术和药物治疗,所以肾动脉狭窄高血压的治疗方法也就是肾动脉狭窄的治疗方法。
治疗方面的选择主要取决于肾实质的损害程度以及是否具有可逆性。
如果病人出现严重的肾功能异常,如血清肌酐大于354摩尔每升或肾单位已经严重硬化,这种情况药物治疗,血管重建手术,介入治疗已经没有多大的意义。
如果血管狭窄小于50%或者狭窄程度在50%到80%,并且卡托普利肾图检查为阴性,建议选择药物治疗。如果是狭窄程度在50%到80%,卡托普利肾图检查阳性建议介入治疗。
如果经过上述治疗,病人仍然不能控制高血压,也可以考虑外科手术、血管重建。
肾动脉狭窄高血压怎么治疗方法
在临床上肾动脉狭窄患者通常伴有高血压,建议患者一定要去正规医院,肾脏病科进行正规治疗,千万不要擅自,应用一些偏方秘方甚至古方来进行治疗,也不要随意相信一些广告宣传效果很好的保健品,以免延误患者病情。
患者应当注意进行一般治疗以及药物治疗,一般治疗主要包括饮食和作息上的控制,在饮食上应当做到低盐低脂,优质蛋白饮食,每日盐的摄入量不应当超过六克,在患者膳食中脂肪提供的热量应当在总热量的25%以下,患者应该进行低蛋白饮食,也就是0.6到0.8克每公斤体重每天。
患者还应当注意戒烟戒酒,尽量减轻体重,将患者的体重指数控制在25以下,必要时可以进行一些适当的体育运动,如步行或者慢跑等一些运动方式,建议患者还应当积极的在医生指导下,应用降压药物来进行治疗,应当首选应用钙通道阻滞剂或者联合应用其它一些降压药物如利尿剂,β受体阻滞剂,α受体阻滞剂来进行治疗。
对于单侧肾动脉狭窄患者来说应当慎用ACEI或者是ARB类药物,如果应用这两类药物其中一种治疗时需要注意严密监测患者肾功能变化,对于双侧肾动脉狭窄患者或者孤立肾肾动脉狭窄患者来说是应当禁用这两类药物的。
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