一般情况之下,判断患者上消化道出血已经治愈的标准是:患者没有出现呕血或者是黑便,而且,患者的生命体征平稳,而且患者的血常规中红细胞计数以及血红蛋白浓度没有出现下降,并且,需要注意的是,上消化道出血虽然已经治愈了,但是建议患者定期到医院进行复查随诊,一般来说,建议患者每3个月复查1次,这样可以动态地监测患者的病情变化。
而且,需要注意的是,上消化道出血在临床上属于常见病、多发病,一般来说,患者会出现呕血或者是黑便的症状,而且患者的血常规中血红蛋白浓度以及红细胞计数会出现明显明显的下降,另外患者的血压以及心率会出现明显的变化,一般来说血压会出现下降,心率会出现增快,这时候必须进行积极的补液、止血、输血等治疗,而且有的时候还需要进行手术治疗,这样患者的上消化道出血才能被治愈。
怎样判断上消化道出血已经停止
消化道出血的患者,如果没有出现呕血和黑便等特征性的表现,持续的、反复的复查大便隐血试验阴性,就可以考虑消道出血已经停止。
消化道出血的临床表现主要是呕血和解黑便,呕血和解黑便是上消化道出血的特征性表现。出血部位在幽门以上的患者通常有呕血和黑便,在幽门以下的患者可以仅表现为黑便。呕血和黑便的性质、颜色与出血量和出血速度有关。出血量在400毫升以内,没有明显的症状,出血量中等,可以引起贫血或者进行贫血、头晕、软弱无力、突然起立时晕厥。大量出血时可以产生休克,表现为烦躁不安、面色苍白、口唇发绀、呼吸困难、血压下降,如果处理不当,可以导致死亡。
怎样估计急性上消化道出血的出血量
急性上消化道出血的症状的轻重与失血的速度和量有关系,在大量出血的时候病人一般会有软弱乏力眩晕眼花苍白,手足厥冷、出冷汗、心悸不安,脉搏细数甚至昏倒等急性失血的症状,少数病人可以早期出现躁动嚎叫的精神症状,提示大量出血的征象有以下几个方面:
第一是病人需要卧床才能不头晕。
第二是心率每分钟超过120次。
第三是收缩压低于九十或者是较基础血压降低25%以上。
第四是血红蛋白值低于七十克每升,急性大出血血容量减少的时候首先出现的临床表现是心搏速度加快,其次是血压下降。
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