上消化道出血一般都是急诊。当然也有少部分上消化道出血的病人可以没有任何的症状，只是在拉大便的时候，发现大便呈现一个黑色。这时候才进行入院来治疗。所以出现上消化道出血，一般还是要及时的进行医院治疗，通过检查发现引起上消化道出血的原因。例如消化道出血的原因，包括像食管的疾病，食管溃疡，食管炎，食管癌，食管的损伤。
其次是包括胃，急性的胃黏膜损伤，胃溃疡，胃癌以及我们的胃血管的异常，食管胃底静脉曲张等等，还有像十二指肠球部溃疡，这些都可以导致上消化道出血的形成，上消化道出血形成以后，可以通过检查发现这些病因，针对病因进行一个有效的治疗。
急性上消化道出血疼吗
一般在临床上，急性上消化道出血往往不会出现明显的疼痛症状，患者往往都会表现为呕吐、恶心，会呕吐鲜血，同时有些患者也会出现黑便的症状。
一般来说，出现黑便往往是少量出血。但如果出血量特别大，特别急，患者会出现暗红色大便，所以出现这种症状时，一定要积极的明确检查，看一看是什么原发病所导致的症状，然后在医生的指导下，进行针对性有效的治疗。
怎样估计急性上消化道出血的出血量
急性上消化道出血的症状的轻重与失血的速度和量有关系，在大量出血的时候病人一般会有软弱乏力眩晕眼花苍白，手足厥冷、出冷汗、心悸不安，脉搏细数甚至昏倒等急性失血的症状，少数病人可以早期出现躁动嚎叫的精神症状，提示大量出血的征象有以下几个方面：
第一是病人需要卧床才能不头晕。
第二是心率每分钟超过120次。
第三是收缩压低于九十或者是较基础血压降低25%以上。
第四是血红蛋白值低于七十克每升，急性大出血血容量减少的时候首先出现的临床表现是心搏速度加快，其次是血压下降。
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