结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的腹膜慢性弥漫性炎症，本病的感染途径可有腹腔内结核直接蔓延或者血行播散而来，以前者更为常见。
他的治疗主要有以下几点：
一、药物治疗仍要依据足量联合为治疗原则，疗程至少十八个月。
二、对于腹水型的患者，在放腹水后于腹腔内注射醋酸地塞米松等药物，可以加速腹水的吸收并减少粘连
三、对血行播散或结核毒血症严重的患者，应在用有效的抗结核药物治疗的基础上，加用肾上腺糖皮质激素。但不宜长期饮用。
四、多数的患者可能已经接受过抗结核药物治疗，因此这类患者应该选择以往未用或少用的药物，来制定联合用药方案。
五、在并发肠梗阻、肠瘘、化脓性腹膜炎时可以行手术治疗，与腹腔内肿瘤的鉴别的确有困难时，可以行剖腹探查。
如何治疗结核性腹膜炎
结核性腹膜炎的治疗主要是抗结核治疗，需要联合使用抗结核药物，一般需要使用四种或五种抗结核药物，并且患者需要加强营养，增强体质，提高自身免疫力。
如果结核性腹膜炎有大量的腹腔积液，患者腹胀症状明显，也可以做腹腔穿刺引流腹水，以缓解症状的。对于结核性腹膜炎患者还需要注意排除是否合并有肺结核，如果有肺结核，还需要适当的隔离，防止交叉传染。目前结核性腹膜炎是可以治愈的，但患者的疗程较长，患者需要规律的用药，定期门诊随访。
患过结核性腹膜炎检查出甲减如何治疗？
患过结核性腹膜炎再检查出甲减，不影响治疗的，对于甲减主要是补充甲状腺激素。当然结核性腹膜炎也需要进行治疗，结核性腹膜炎的治疗主要是抗结核治疗，大部分患者经过正规的抗结核治疗以后是完全可以治愈的，治愈过以后在患其它疾病一般也没有任何的影响。
对于感染过结核的患者在治愈后还需要加强营养，增强体质，以提高自身免疫力，如果有其它的基础疾病，如不稳定的糖尿病等等，那么这些基础疾病也需要控制。
如何治疗结核性胸膜炎
结核性胸膜炎是结核杆菌及其自溶产物、代谢产物致胸膜炎症。抗结核治疗一般采用链霉素、异烟肼和利福平或链霉素、异烟肼、乙胺丁醇联合治疗。治疗过程必须注意抗结核药物的副作用，如听力的变化、视觉的变化和肝功能等，发生时应根据情况减量或停用。结核性胸膜炎胸液蛋白含量和纤维蛋白含量高，容易引起胸膜黏连，故原则上应尽快抽尽胸腔内积液，每周2～3次。首次抽液不要超过600ml，以后每次抽取量约1000ml，最多不要超过1500ml。
结核性胸膜炎的临床表现：大多数结核性胸膜炎是急性病。其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。结核中毒症状主要表现为发热、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盗汗。局部症状有胸痛、干咳和呼吸困难。胸痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋后线下方，呈锐痛，随深呼吸或咳嗽而加重。由于胸腔内积液逐渐增多，几天后胸痛逐渐减轻或消失。积液对胸膜的刺激可引起反射性干咳，体位转动时更为明显。积液量少时仅有胸闷、气促，大量积液压迫肺、心和纵隔，则可发生呼吸困难。积液产生和聚集越快、越多，呼吸困难越明显，甚至可有端坐呼吸和发绀。
结核性胸膜炎的注意事项：1、注意适当休息，勿过劳，掌握动静结合，有利于疲劳的恢复；运动可以增强体力，增强抗病能力。
2、继续服用药物，做好护理。
3、保持心情舒畅，有乐观、豁达的精神、树立战胜疾病的信心。
4、患者要以易消化、富有营养的清淡食物为宜，戒烟酒，忌食生冷、辛辣刺激性食物。有胸腔积液时，应限制食盐量。
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