抗风湿治疗的治疗原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。
风湿急性期首选药物为青霉素，对青霉素过敏者，可改用红霉素或乙酰螺旋霉素。 常用的抗风湿病药物是水杨酸制剂，水杨酸制剂是治疗急性风湿热的最常用药物，疗效确切。以阿司匹林为首选药物，用药后可解热、减轻炎症，使关节症状好转，血沉下降，但不能去除风湿的基本病理改变，也不能预防心脏损害及其他合并症。 水杨酸制剂常可引起恶心、呕吐、食欲减退等胃部刺激症状，可服用氢氧化铝缓解，不能耐受水杨酸制剂者，可选用非甾体类消炎药。
严重者可用肾上腺皮质激素 ，皮质激素不是治疗风湿性关节炎的必要药物。只有在关节炎患者伴有风湿性心脏病且水杨酸制剂效果不佳时，才考虑使用。
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