多急性起病，但不少可以被基础疾病掩盖或者因免疫功能差，机体反应削弱致使起病隐匿，咳嗽浓痰比较常见。部分患者可以因为咳嗽反射抑制，而出现轻咳或者是没有咳嗽，甚至仅表现为精神萎靡或者是呼吸频率增加。
不少患者没有痰或有少量的白黏痰，在机械通气患者仅表现为需要加大氧浓度或者出现气道阻力上升，发热比较常见，少数患者的体温正常。重症肺炎可以并发急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征、左心衰竭、肺栓塞等，查体的时候可以有肺湿性啰音，甚至是实变体征。
病毒性肺炎的临床表现有什么
病毒性肺炎的临床表现
好发于病毒疾病流行季节，临床症状通常较轻，与支原体肺炎的症状相似，但起病较急，发热、头痛、全身酸痛、倦怠等较突出，常在急性流感症状尚未消退时，即出现咳嗽、少痰、或白色黏液痰、咽痛等呼吸道症状。
小儿或老年人易发生重症病毒性肺炎，表现为呼吸困难、发绀、嗜睡、精神萎靡，甚至发生休克、心力衰竭和呼吸衰竭等合并症，也可发生急性呼吸窘迫综合征。
本病常无显著的胸部体征，病情严重者有呼吸浅速、心率增快、发绀、肺部干湿性啰音。
传染性非典型肺炎的临床表现及影像学表现
潜伏期2-10天。起病急骤，多以发热为首发症状，体温大于380C，可有寒战，咳嗽、少痰，偶有血丝痰，心悸、呼吸困难或呼吸窘迫。可伴有肌肉关节酸痛、头痛、乏力和腹泻。患者多无上呼吸道卡他症状。肺部体征不明显，部分患者可闻及少许湿啰音，或有肺实变体征。胸部X线检查早期可无异常，一般1周内逐渐出现肺纹理粗乱的间质性改变、斑片状或片状渗出影，典型的改变为磨玻璃影及肺实变影。
可在2-3天内波及一侧肺野或两肺，约半数波及双肺。病灶多在中下叶并呈外周分布。少数出现气胸和纵隔气肿。CT还可见小叶内间隔和小叶间隔增厚（碎石路样改变）、细支气管扩张和少量胸腔积液。病变后期部分患者肺部有纤维化改变。
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