食道癌吞咽困难,主要是食道癌比较典型的一种症状,因为食管可能部分,或者是全部被肿瘤堵住,导致吃东西或者是喝水,或咽不下去,而出现吞咽困难。
并且食道癌的吞咽困难,如果没有及时的进行治疗,会逐渐的加重,一旦出现了进食梗阻,不仅会出现食物通过比较困难,还会吐出分泌粘液,或者吃下去的食物。
食道癌是比较常见的消化道肿瘤,一般如果出现食道癌吞咽困难的情况,需要及早的进行手术治疗,一般手术治疗是食道癌的首选方法,不过对于身体不好,年龄比较大,不能进行手术的病人,可以采取放疗或者化疗法进行治疗。
口咽部吞咽困难的原因
比较常见的原因就是炎症反应导致的,比如急性咽喉炎,疱疹性咽喉炎,扁桃体周围脓肿,咽旁间隙感染,急性会厌炎,也有一部分患者是由于咽喉部有新生物导致的,比如喉癌,下咽癌,也有可能是由于咽喉部巨大乳头状瘤导致的,具体的原因存在个体差异。
在发病以后,需要尽快到耳鼻喉科就诊,可以做血常规检测,有助于判断有无急性细菌或者病毒感染发炎,还需要做电子喉镜或者纤维喉镜检查,主要是判断咽喉部的病变情况,明确以后才好进行针对性治疗。
吞咽困难鉴别诊断
吞咽困难鉴别诊断有食管癌、食管憩室、弥漫性食管痉挛等。
1、食管癌:
(1)吞咽困难逐渐发生,呈进行性加重,发病初期病人进食干硬食物时有阻塞感,随着病情发展,软食和流质也难咽下。
(2)吞咽时可有胸骨后疼痛或不适感。
(3)晚期病人可有食物反流、出血、体重减轻,因喉返神经受侵而声音嘶哑,并可有转移性淋巴结肿大。
2、食管憩室:
(1)食管憩室按部位可分为咽食管憩室、胸中部憩室与膈上憩室,而以咽食管憩室为多见。
(2)咽食管憩室因易压迫食管入口,症状较多,早期仅有咽部异物感,憩室增大后出现吞咽困难,如压迫食管,则吞咽困难尤著。
(3)胸中部憩室与膈上憩室常较小,一般不产生症状,如有发炎、水肿、溃疡等可出现胸骨后痛或吞咽不适及出血。
3、弥漫性食管痉挛:
(1)吞咽困难与精神因素有关,症状时轻时重,往往先有进食流质开始,如进热饮或舌下含服硝酸甘油片,可使症状暂时减轻。
(2)由于吞咽困难与食管扩张,常有食物返流,在食管高度扩张时,食物可潴留数小时或数日后,才返流而出。
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