门静脉血栓形成临床比较少见,可以分为急性和慢性的,急性常继发于脾切除手术或者是门静脉手术全身感染创伤之后。慢性比较多见,其中最多是继发于肝硬化的。急性门静脉血栓形成的主要表现是急性的腹痛、腹胀、呕吐、呕血与便血,但是腹水不是特别常见,急性与慢性的门静脉血栓形成肝脏的肿大都很少见。
这两个疾病可以造成腹水的出现,但是它们以其他的一些消化道的症状表现更为主要一些,腹水反而不是特别的明显,也不是特别具有特征,如果形成了门脉高压,就有腹水的临床表现了。
什么是门静脉血栓形成或海绵样变
门静脉血栓形成,它是指因为门静脉血流淤滞,门静脉主干,肠系膜上静脉,肠系膜下静脉或脾静脉血栓形成,使原本的肝内性门静脉高压延伸为肝前性门静脉高压,当血栓扩展到肠系膜上静脉,肠管因此显著的淤血,甚至小肠坏死,腹膜炎,休克及死亡,这个并发症比较常见。
而门静脉海绵样变,它是指肛门部或肝内静脉分支部分或完全慢性阻塞后,在门静脉周围形成细小迂曲的血管,也可以看成门静脉的血管瘤,它主要是与门静脉炎,肛门周围纤维组织炎,血栓形成等有关。
静脉血栓是如何造成的
静脉血栓的形成主要是由于静脉管壁受损,静脉的血流缓慢,或者是血液处于高凝状态导致的,分为原发性因素和继发性因素。
原发性因素,包括先天性异常纤维蛋白原血症,一些抗凝血酶的缺乏,高同型半胱氨酸血症等等。
继发性的因素主要是包括肥胖、长期吸烟、外伤或者是骨折导致的长期卧床、大的手术术后、口服避孕药、生孩子之后、肾病综合征、糖尿病、心力衰竭、恶性肿瘤行化疗的时候、做了中心静脉导管植入的、脑卒中的患者,还有一些进行长途航空旅行、久坐的人,这些因素都容易导致静脉血栓的形成。
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