门静脉血栓形成

门静脉血栓形成临床比较少见，可以分为急性和慢性的，急性常继发于脾切除手术或者是门静脉手术全身感染创伤之后。慢性比较多见，其中最多是继发于肝硬化的。急性门静脉血栓形成的主要表现是急性的腹痛、腹胀、呕吐、呕血与便血，但是腹水不是特别常见，急性与慢性的门静脉血栓形成肝脏的肿大都很少见。这两个疾病可以造成腹水的出现，但是它们以其他的一些消化道的症状表现更为主要一些，腹水反而不是特别的明显，也不是特别具有特

门静脉血栓形成，它是指因为门静脉血流淤滞，门静脉主干，肠系膜上静脉，肠系膜下静脉或脾静脉血栓形成，使原本的肝内性门静脉高压延伸为肝前性门静脉高压，当血栓扩展到肠系膜上静脉，肠管因此显著的淤血，甚至小肠坏死，腹膜炎，休克及死亡，这个并发症比较常见。而门静脉海绵样变，它是指肛门部或肝内静脉分支部分或完全慢性阻塞后，在门静脉周围形成细小迂曲的血管，也可以看成门静脉的血管瘤，它

引起肺静脉血栓栓塞的原因有很多，肺血栓栓塞的栓子，大部分都是来自于静脉系统或者是右心，所以常见的原因包括以下几种情况：一，患者由于瘫痪或者是长途旅行导致运动量减少，血液淤滞出现下肢静脉血栓，脱落之后导致肺栓塞。二，患者由于手术或者是创伤，骨折，中心静脉置管等操作导致血管内皮损伤发生静脉血栓，随着血液循环进入肺静脉，导致肺栓塞。三，患者血液处于高凝状态，比如高龄的病人，恶性肿瘤，抗磷脂抗体综合征，妊

静脉血栓是指血液在静脉内不正常凝结而引发的病症。好发于下肢，部分下肢静脉血栓脱落后可以引起肺栓塞，合称为静脉血栓栓塞症。静脉血栓形成主要与血管壁损伤，血流滞缓，血液高凝有关，如长期卧床，外伤，骨折，长途乘车或飞机久坐不动，有可能会导致血流滞缓而出现静脉血栓形成。当高凝状态会使血小板聚集的能力增强，血液在高凝状态下容易导致静脉血栓，一些外伤、手术或烧伤的患者都是血液发生高凝状态的危险因素。静脉血栓主

对于存在下肢静脉血栓的患者，可以表现为患肢的肿胀、疼痛，尤其会在活动后有所加重，把患肢抬高以后这种不舒服的症状会有所好转，血栓的远端肢体或者是全肢体肿胀是主要的特点，皮肤颜色可以是正常的，也可以出现轻度的淤血，严重的患者可以出现青紫色。建议患者一定要检查一下超声，它的敏感性以及准确性相对是比较高的，是诊断深静脉血栓形成的首选检查方法。还有就是在必要的时候，建议患者还可以做一下CT静脉造影，以及检查

百分之九十的肺栓塞的血栓，来源于深静脉血栓形成，深静脉形成被认为是肺栓塞的标志。下肢深静脉血栓形成的症状和体征，可见患肢肿胀、周径增粗、疼痛和压痛、皮肤色素沉着、行走以后患肢易疲劳和肿胀加重。特别是双下肢不对称肿胀应引起重视，应测量双侧下肢的周径来评价其差别，周径相差1厘米有诊断意义，大小腿周径的测量点分别为髌骨上缘15厘米和髌骨下缘10厘米处。通常小腿肿胀反应、腘静脉有堵塞，整个下肢肿胀提示前外

预防和消除形成溃疡的原因，每日清洗足部，一旦有溃疡可采用对皮肤刺激性小的液体清洗并用纱布间隔足趾，有湿疹、足癣等应尽早请皮肤科诊治；对下肢深静脉血栓的患者，患肢抬高使之超过心脏平面，有利于血液回流，促使肿胀消退；给予治疗体位：下肢抬高25度，膝关节屈曲15度，这种体位能使髂股静脉成松驰不受压状态，还可缓解N静脉的牵拉。

下肢静脉血栓形成后，慢性期治疗是和急性期治疗的区别在于能否有效去除血栓和危险性的不同。1、能否有效去除血栓：下肢静脉血栓的急性期指的是发病两周之内的下肢静脉血栓，这种血栓属于比较新的血栓，可以通过溶栓、血凝等方法来尽可能的去除，一般情况下是能够有效去除的。但是慢性期治疗就不一定了，慢性期血栓指的是超过三个月的血栓，此时血栓比较陈旧，无论是用药还是手术消除，都没有办法很好的去除血栓。2、危险性的不同

肛门静脉血栓就是形成了血栓性外痔，这种情况会出现比较严重的疼痛以及突然变大的外痔痔核，一般建议积极的进行手术治疗，手术方式包括血栓性外痔剥离术，也可以进行外痔的切除术。如果不想进行外科手术的治疗，还可以考虑非手术的保守治疗，如在发病的初期可以进行冷敷，同时涂抹一些痔疮的软膏，如马应龙麝香痔疮膏。对于肛门部位的静脉血栓，还要查一下病因，如果血栓是继发于直肠和肛门疾病的，就要积极的治疗直肠和肛门的疾病

静脉血栓的形成主要是由于静脉管壁受损，静脉的血流缓慢，或者是血液处于高凝状态导致的，分为原发性因素和继发性因素。原发性因素，包括先天性异常纤维蛋白原血症，一些抗凝血酶的缺乏，高同型半胱氨酸血症等等。继发性的因素主要是包括肥胖、长期吸烟、外伤或者是骨折导致的长期卧床、大的手术术后、口服避孕药、生孩子之后、肾病综合征、糖尿病、心力衰竭、恶性肿瘤行化疗的时候、做了中心静脉导管植入的、脑卒中的患者，还有一