孕妇得了肾盂肾炎是需要积极治疗的,先选用毒性较小的抗菌药物治疗,如阿莫西林、头孢类,一般一个疗程是两周,停药一周以后再复查。
建议先进行对症治疗,缓解目前出现的明显症状。治疗影响生理功能平衡和稳定的症状,待病情稍微稳定以后再针对原发病进行彻底治疗。
慢性肾炎可以怀孕吗
对于广大女性患者来说,如果诊断为慢性肾炎或者是慢性肾脏病,可能对于大多数女性,以及大多数女性所身处的家庭都要面临一个问题。如果女性属于育龄期的女性,或者是以后要进入育龄期,我怎么办。尤其现在很多国家放开二胎以后,有些女性本身又是一个高龄的女性,她以前得过肾病,那怎么去解决怀孕的问题。
这个情况、,前一段我们国家专门出了一个慢性肾脏病的妊娠管理。基本的思路是这样的,如果这个女性诊断为慢性肾炎,那么通过系统正规地治疗,24小时尿蛋白长期稳定在1克以下,血压控制良好,可以考虑妊娠。但是要具体情况具体对待,比如这个患者除了慢性肾炎以外,有没有其他疾病。
监测肾脏蛋白尿的变化情况,肾功能情况,要具体问题具体对待。而且一旦患者确定怀孕以后,可能对她蛋白尿的监测和肾功能的监测,要更为重视。需要提醒的是,即使是对于蛋白尿,长期稳定在1克以下,血压正常的女性患,在怀孕前,以前的一些所接触的药物,可能需要停掉。比如我们在慢性肾脏病治疗蛋白尿,保护肾脏的ARB、ACEI,就是RAS阻断剂,可能需要停用。在这之前如果是通过使用一些免疫抑制剂,或者是中药里面雷公藤制剂来控制我们的疾病,尤其控制蛋白尿血尿,这些药物要提前停掉,对疾病造成的影响,可能我们临床医生和有怀孕想法的女性肾病患者,要有思想准备。
慢性肾小球肾炎和慢性肾盂肾炎区别
慢性肾小球肾炎和慢性肾盂肾炎,这是两个完全不同的疾病,那么有的患者容易混淆。慢性肾小球肾炎,它也简称慢性肾炎,主要临床表现是血尿、蛋白尿、水肿、高血压,起病比较隐期,逐渐发展可能会进展到尿毒症。
慢性肾盂肾炎是一种细菌感染引起的尿路感染,只不过它属于是上尿路感染,那么常常有急性肾盂肾炎的病史,比如高烧、腰疼、尿白细胞增多、尿细菌阳性。那么治疗如果不彻底,那么会转成慢性肾盂肾炎。那么慢性肾盂肾炎的表现可能没有高烧,主要表现为腰疼、乏力或者低热。
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急慢性肾盂肾炎的区别
急慢性肾盂肾炎的区别在于病程时间的长短、对于肾脏组织造成的损伤作用等等这些方面。急性肾盂肾炎,病情来势比较凶猛,患者可能会出现高烧、血尿等一些临床的症状,患者还可能会有乏力、不想吃饭等等,症状比较严重,但是大多数患者的肾功能是正常的,对肾脏的损伤作用是有限的,经过治疗以后,一般急性肾盂肾炎的病情是能够控制和治愈的。但是慢性肾盂肾炎的患者,虽然症状可能并不十分严重,患者可能有低烧或者是腰酸腰痛等症状
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慢性肾盂肾炎病理变化
慢性肾盂肾炎病理变化,慢性肾盂肾炎也就是强调两个方面,一个是慢性,一个是肾盂,也就是说通过肾脏穿刺活检,或者是肾脏解剖以后,会发现我们的肾脏出现以下改变。首先对于慢性肾盂肾炎,它的病变部位在肾盂,会发现肾盂结构紊乱、增生,还有炎性细胞的浸润,会有瘢痕的形成,这是慢性肾盂肾炎的常见的病理变化,病理变化更强调是一种解剖上的概念。对于慢性肾盂肾炎,一般不借助于病理诊断来确诊的,而是借助于临床病史的检查,
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慢性肾盂肾炎如何确诊
慢性肾盂肾炎的诊断,首先靠临床表现,比如患者曾经有过急性肾盂肾炎的病史,然后迁延转成慢性,主要表现为乏力、腰疼、腰酸,可以有低热。那么查尿,尿的白细胞增多,尿细菌培养是阳性。如果做静脉肾盂造影,可以发现一侧肾盂肾盏变形。这些都是肾盂肾炎的诊断的一些手段。慢性肾盂肾炎,它的诊断主要是通过临床症状,再加上检查主要是尿的白细胞增高,尿细菌培养是阳性,以及结合病史,慢性的腰疼、低热、乏力,然后影像学,主要
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如何治疗慢性肾盂肾炎
慢性肾盂肾炎治疗的方法如下:1.急性期的时候患者需要使用抗生素治疗,在急性期,患者往往由于细菌繁殖感染导致患者出现尿频、尿痛、血尿、寒战、发热等等,所以需要选用青霉素类药物进行治疗,比如可以选用阿莫西林;也可以选用头孢类抗生素比如头孢噻肟,除此之外,对于18岁以上的成人患者,也可以选用喹诺酮类抗生素。2.针对慢性肾盂肾炎存在的尿路畸形、尿路梗阻,比如结石、积水,要尽可能的使用外科的方法进行手术干预
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如何确诊慢性肾盂肾炎
要确诊慢性肾盂肾炎,首先病人会有间断的泌尿系感染的发作发生,也就是间断的急性肾盂肾炎的发生,病人会有发热、腰疼,还有泌尿系的刺激症状,比如尿频、尿急、尿痛。在做化验检查的时候,可以发现血常规白细胞升高,尿的白细胞也是升高的,培养可以发现细菌的阳性,所以这是要有间断的泌尿系感染发作。另外要诊断慢性肾盂肾炎,还需要有慢性化的改变,病人会出现肾脏的缩小,肾小管功能的损伤等相关的证据。可以做相关的影像学检
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慢性肾盂肾炎影像表现
慢性肾盂肾炎是指病程超过半年或一年的肾盂肾炎,病理表现为肾盂和肾盏有慢性炎症表现,肾盂扩大畸形,肾皮质及乳头部有疤痕形成,是髓质变形,肾盂肾盏黏膜及输尿管的管壁增厚,严重者肾实质广泛的萎缩。影像学检查有以下几方面:1,X线检查,静脉或逆行肾盂造影具有特征性的征象,仅肾盂和肾盏的变形扩张或缩窄,肾乳头收缩等。2,是超声检查,目前也是最应拥有最广泛最简单的影像学方法,在超声下可以见到肾的外形凹凸不平或
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慢性肾盂肾炎怎么治疗呢?
慢性肾盂肾炎治疗的方法是根据患者的不同临床表现,选择不同的治疗方案。当患者病情是处于急性期,存在寒战、发热,有尿频,尿急,排尿不适的情况下,需要使用抗生素治疗,比如可以选择青霉素类药物,也可以选择头孢类抗生素。平常患者需要多饮水、勤排尿、清淡饮食。当患者存在肾功能不全,有水肿、尿量减少的时候需要使用利尿剂,比如氢氯噻嗪。当患者合并有血压升高,需要使用降压药物,比如非洛地平。当患者存在酸中毒,需要使
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慢性肾盂肾炎的鉴别诊断
慢性肾盂肾炎在临床中会出现一些症状,比如腰痛、排尿过多、尿检里面会出现白细胞、红细胞、蛋白尿,这些症状也是在其他慢性肾脏病患者会出现的。所以慢性肾盂肾炎,也需要和其他一些疾病相去鉴别。首先需要鉴别的是慢性肾小球肾炎。慢性肾盂肾炎的病变的部位在肾盂,而慢性肾小球肾炎病变的部位在肾小球,所以从临床症状上会有所不一样。慢性肾小球肾炎的临床常见症状,比如眼睑水肿、下肢水肿、肉眼血尿这些症状。慢性肾盂肾炎的
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慢性肾盂肾炎诊断标准是什么
慢性肾盂肾炎的患者如果平时病情不发作时可能没有明显的症状,但是如果病情发作时表现会与急性肾盂肾炎类似,病人会有间断的泌尿系感染的发作,临床表现可以有发热、腰痛、尿频、尿急和尿痛等,血常规可以发现白细胞升高,尿常规也有白细胞升高。如果做尿培养可以培养出致病菌,肾区的叩痛是阳性的。因为会反复发作,所以病人会出现慢性化的改变,比如可以出现肾脏的缩小、肾小管损伤等相关的证据。如果在做静脉肾盂造影时可以发现
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慢性肾盂肾炎的主要临床表现如下:1、患者会反复出现尿频、尿急、排尿次数增多、排尿有疼痛感,有些患者会出现腰部酸胀不适,有些患者会反复出现发烧、厌食、体重下降、四肢乏力等等。2、由于肾脏浓缩功能减退,患者表现有夜尿增多、低比重尿、尿渗透压降低。由于近端肾小管重吸收功能受损,患者会出现肾性糖尿、氨基酸尿,还会出现肾小管酸中毒。在慢性肾盂肾炎晚期患者还表现有水肿、血压升高,会出现不同程度贫血。所以对于慢
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