要确诊慢性肾盂肾炎，首先病人会有间断的泌尿系感染的发作发生，也就是间断的急性肾盂肾炎的发生，病人会有发热、腰疼，还有泌尿系的刺激症状，比如尿频、尿急、尿痛。在做化验检查的时候，可以发现血常规白细胞升高，尿的白细胞也是升高的，培养可以发现细菌的阳性，所以这是要有间断的泌尿系感染发作。
另外要诊断慢性肾盂肾炎，还需要有慢性化的改变，病人会出现肾脏的缩小，肾小管功能的损伤等相关的证据。可以做相关的影像学检查，比如静脉肾盂造影，可以发现肾盂肾盏变形等相关的改变。如果具备了以上特点，我们就可以诊断为慢性肾盂肾炎。
慢性肾盂肾炎如何确诊
慢性肾盂肾炎的诊断，首先靠临床表现，比如患者曾经有过急性肾盂肾炎的病史，然后迁延转成慢性，主要表现为乏力、腰疼、腰酸，可以有低热。那么查尿，尿的白细胞增多，尿细菌培养是阳性。如果做静脉肾盂造影，可以发现一侧肾盂肾盏变形。这些都是肾盂肾炎的诊断的一些手段。
慢性肾盂肾炎，它的诊断主要是通过临床症状，再加上检查主要是尿的白细胞增高，尿细菌培养是阳性，以及结合病史，慢性的腰疼、低热、乏力，然后影像学，主要是静脉肾盂造影，可以看到是肾盂肾盏变形，B超也可以协助诊断。
如何治疗慢性肾盂肾炎
慢性肾盂肾炎治疗的方法如下：
1.急性期的时候患者需要使用抗生素治疗，在急性期，患者往往由于细菌繁殖感染导致患者出现尿频、尿痛、血尿、寒战、发热等等，所以需要选用青霉素类药物进行治疗，比如可以选用阿莫西林；也可以选用头孢类抗生素比如头孢噻肟，除此之外，对于18岁以上的成人患者，也可以选用喹诺酮类抗生素。
2.针对慢性肾盂肾炎存在的尿路畸形、尿路梗阻，比如结石、积水，要尽可能的使用外科的方法进行手术干预治疗。
3.针对慢性肾盂肾炎存在的肾功能不全，可以使用保护肾功能的药物治疗，如果合并有血压升高，要使用降压药物治疗。
以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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