结核菌素实验是应用结核菌素进行皮肤实验,测定机体对结核分枝杆菌是否有超敏反应的一种体内实验方法。阳性反应表明机体已感染过结核分枝杆菌或接种过卡介苗,机体对结核分枝杆菌有免疫力,但不一定患结核病。阴性反应表明未感染过结核分枝杆菌,如为小孩儿应接种卡介苗。
但以下情况也可能出现阴性反应,包括:
一、感染初期。
二、患严重的结核病,细胞免疫功能低下。
三、使用免疫抑制药物,免疫功能受抑。
四、老年体弱者。
五、患某些严重疾病,如糖尿病、癌症等的病人。
结核菌素试验的意义有哪些
结核菌素实验,广泛应用于检出结核分枝杆菌的感染,而非检出结核病,结核菌素实验对于儿童少年和青年的结核病诊断具有参考意义。由于许多国家和地区目前广泛推行卡介苗接种,因此结核菌素实验阳性不能区分是结核分枝杆菌的自然感染,还是卡介苗接种的免疫反应,因此在卡间苗普遍接种的地区,结核菌素实验是结核分枝杆菌感染的检出受到限制。
目前who推荐使用的结核菌素为纯蛋白衍生物ppd和ppd-rt23,结核分枝杆菌感染后需要四到八周左右才会建立充分的变态反应,在此之前结核菌素实验可为阴性,另外营养不良,hiv感染麻疹、水痘、癌症、严重的细菌感染,包括重症结核病,如肃立性肺结核性、结核性脑膜炎等,结核菌素实验结果多为阴性或弱阳性。
结核菌素试验挂什么科
结核菌素试验是一种检查手段,如果想做此检查,可以挂结核病科,感染科。
结核菌素试验又称PPD试验,是诊断结核菌感染的一种方法,可用于结核疾病诊断或为接种卡介苗是否成功提供依据。主要操作为在上臂前臂屈侧或外侧中央无任何皮损的光滑处,注射结核菌素,然后用记号笔画圈标记此处。正常情况下皮肤会出现6-10mm白色凸起即皮丘,注意不要按压、揉搓。
医生注射后会测量并记录注射局部皮丘的尺寸,注射后48-96小时观察结果,需注意局部皮丘大小、有无硬结,及水疱、红疹等反应。正常结果为皮丘小于5mm、没有硬结,若出现硬结并伴有皮丘大于5mm则为病理反应。硬结为5-9mm为阳性,10-19mm为中度阳性,大于等于20mm为强阳性,伴发水疱、破溃等皮损为极强阳性,需注意保持局部皮肤干燥,避免搔抓,防止皮肤继续破溃、感染等。
做结核菌素试验,如果是医院有专门的结核病科,可以挂结核病科,如果没有,也可以选择挂感染科。
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