在我国,大约有2,800万人患有听力言语残疾,其中有13.7万是听账儿童,每年新生儿中就大约有1.5%的患儿有重度到极重度的听力损失。对于儿童来说,应对听力损失的策略是遵从早发现、早治疗、早康复三大原则。
经过近10年的努力,已经建立起相对完善的新生儿听力筛查机制。绝大多数的新生儿听力异常都能够及时的发现。家长一定要留意孩子出生的听力筛查结果,若有异常一定要在42天和6个月的时候到医院复查。
小孩子说话晚,一定要警惕,如果你的孩子听力是异常的,意味着他无法正常的进行聆听、模仿学习,因此自然无法学习说话。另外还有一种情况是,孩子出生的初期是可以聆听和说话的,随着年纪的增大,家长发现他对外界声音的反应变弱了,言语清晰度变差了,这种情况往往是一种迟发性的听力损害。常见于前庭导水管扩大的患儿,或者带有GJB2杂合突变的患儿,这种情况也是提示患儿已经出现了听力障碍了。如果遇到这两种情况,家长务必要尽早的把孩子带到正规的医院去进行检查,尽早的找出病因,及时的进行康复治疗。
听力障碍的情况主要的原因是感应神经性耳聋,目前应对的策略主要有两种:分别是佩戴助听器和植入人工耳蜗。我们可以根据不同的听力损失情况采用不同的手段。轻度和中度听力损失一般采用助听器;重度和极重度可以采取人工耳蜗手术植入。
在采取助听器进行听力补偿后,需要密切观察干预情况,如果佩戴一段时间助听器仍无法达到满意的听力补偿效果,应尽早的考虑人工耳蜗的植入。在植入人工耳蜗后,尽早的进入康复治疗有助于恢复孩子的言语能力。康复治疗这个概念,需要贯穿在孩子进行人工耳蜗(手术)的每一个阶段。
人工耳蜗术后之所以需要康复治疗,是因为人工耳蜗并不等于我们健康人的耳蜗,两者是有差别的或者是有差距的。康复治疗本质上就是在扬长避短、弥补差距,以便孩子获得更好的言语听力康复效果。在一个听障儿童的听觉重建的旅程中,医院进行检查和确诊,听力是团队进行听力评估、跟踪管理的工作。若到了需要进行耳蜗手术的阶段,外科医生可以帮助孩子进行安全精细的手术,同时也可以向每个地方的残联咨询相关的福利和补助政策,以获取相应的康复方面的资源。同时,我们也鼓励听障家庭之间保持互动,相互学习,共同帮助孩子。希望孩子早日回归有声世界。
如需了解更多听力恢复问题以及治疗措施,可以咨询专业的医师和听力师,在其指导下健康聆听。
儿童听力损失是怎么引起的
儿童常见的听力损失有传导性听力损失、感音神经性听力损失以及混合性听力损失三种。
如果孩子是传导性听力损失,那就是声音的传导出了问题,这类疾病比较常见的有先天性外耳及中耳畸形,比如先天性小耳畸形、外耳道闭锁、先天的听骨链畸形等等,另外还有中耳炎性疾病:包括急性中耳炎、分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、中耳胆脂瘤等,这种类型的听力损失可以通过药物保守治疗消除炎症,或者是传统的听力重建的手术来解决听力的问题,也可以考虑用骨传导听力解决方案进行干预治疗。
如果是儿童感音神经性听力损失,这是由于内耳、听神经及听觉中枢等部位发生病变而引起的疾病,简单说就是孩子对于察觉声音和声音传输出了问题。致病的原因比较复杂,与遗传、药物、创伤、疾病、环境等多种因素有关,比较常见的有内耳畸形、耳蜗畸形、听神经病变、先天性感音神经性耳聋等。
儿童出现感音神经性听损应及时去医院检查治疗,以免疾病进一步加重。出现耳聋的情况有时候给孩子带来不可逆的伤害,所以要及时的诊断和治疗,临床上对于感音神经性耳聋主要的治疗方法有药物治疗,如果药物治疗无效可以采取佩戴助听器、人工耳蜗手术治疗等。如果是自身免疫性疾病、感染性疾病等导致的,可通过治疗原发病改善症状。如果药物无法治愈或是先天性原因所致的感音神经性耳聋,可根据听损的严重程度选择合适的干预方式,一般情况下对于轻中度的患者,可以选择佩戴助听器改善,对于重度、极重度患者应根据情况使用人工耳蜗植入术治疗,可以对声音进行预处理,最大程度地还原声音的时域、频域和强度信息并对其进行传递,给患者带来很好的听觉效果。
如果需要做人工耳蜗或想要了解更多产品知识,还需要咨询专业的团队和医生,在医生的指导下安全合理的植入。
食管癌放疗期间主要副反应及应对策略是什么
一、应选用高蛋白、高热量、富含维生素、易软、易消化、无刺激性的饮食,少食多餐,保证营养。
二、每个食管癌病人都应进食少渣、稀而烂的食物,以免引起食物梗阻,尽量进食流质或半流质,如为软食,一定要细嚼慢咽。
三、进食疼痛、吞咽困难的病人,可在每次进食后让病人自饮少量温开水冲洗食管,起到减轻食管炎症和水肿的作用,还可按照医嘱将蒙脱石散、1%新霉素碘含片、杜美芬等药物粘于食管壁上,以保护、修复食管黏膜,减轻疼痛和进食困难。鸡蛋清与庆大霉素混合治疗放射性食管炎,此方法对食管黏膜有保护和消炎作用。
四、遵医嘱予以口服粘膜表面麻醉剂和黏膜保护药物,减轻咽喉水肿及食管黏膜炎症,必要时给予抗感染及激素治疗,静脉营养支持治疗。
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