肺癌的患者如果要确诊的话，主要是靠痰细胞学的检查，或者是肺癌的病理检查。
通常如果是临床上患者出现了咳嗽，咳痰，痰中带血，胸部的隐痛或者是钝痛，胸闷，气急症状的时候，要高度怀疑是不是有可能存在着肺癌。这个时候可以进行肺癌肿瘤标记物的检查，也可以进行肺癌的低剂量螺旋CT的检查，肺癌低剂量螺旋CT的检查，对于肺癌早期的诊断是具有非常重要意义的。
如果是肺癌的低剂量螺旋CT筛查，怀疑是肺癌的话，可以进行纤维支气管镜检查，纤维支气管镜可以非常直观的发现肺癌的大小，范围，位置，还可以取活检来进行病理的检查，痰的细胞学检查当中，如果是发现了脱落的癌细胞，也可以确诊肺癌。
肺癌怎么确诊
肺癌是指肺的恶性上皮源性肿瘤。早期肺癌一般是通过体检发现，比如肺部CT或者x片时发现肺部结节，然后在进行经皮肺穿刺或者是支气管镜活检，送到病理科进行病理诊断，然后再确定是不是肺癌还是肺的炎性病变。晚期肺癌一般有咳痰咳血或者是胸痛等症状，然后再去医院的胸外科或者是呼吸内科就诊时，结合肺部CT、支气管镜活检或者肺部穿刺活检进行确诊，必要时需要免疫组化标记以明确诊断。
一旦诊断了肺癌，建议及时去正规医院的胸外科就诊，结合肺部CT、病理诊断以及其他检查综合分析，以确定治疗方式。
肺癌里的小细胞癌是怎么样的
肺癌里的小细胞癌，是起源于支气管黏膜或腺体的一类肺部恶性肿瘤，小细胞肺癌孢子具有神经内分泌颗粒，能分泌5-羟色胺、基肽、组胺等物质。一般在支气管镜下，小细胞肺癌浸润生长比较明显，病变侵袭范围比较广，与正常的组织之间边界不清楚。
小细胞癌在肺恶性肿瘤内占15%-20%。肺小细胞癌也是一种神经内分泌癌，神经内分泌癌还包括类癌、大细胞癌等。小细胞癌常可以导致支气管管腔狭窄，表面肿胀、充血明显，甚至可以看到有血性的分泌物。小细胞癌恶性程度较高，通常5年之内复发概率较高。但患者生存超过5年之后，复发概率则会降低较多，所以通常认为生存超过5年之后的患者，可以获得较长时间的生存。小细胞肺癌可快速转移，如脑转移、纵隔内淋巴结转移、骨转移等。另外其转移范围较广，进展速度较快。对于小细胞肺癌的主要治疗方法是化疗，其对化疗较为敏感，但化疗后有可能间隔一段时间后又会出现进展。
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