一，腹腔内游离气体，超声探头下呈气体强回声后方伴气体衰减，体位变动，气体强回声位于身体高部位，于横膈膜间居多。
二，平卧位游离的气体在上腹部，腹壁下，气体强回声使肝胆脾声像图被气体回声掩盖，半坐位，坐位气体上升至高位横膈膜下，斜侧位游离气体在上，探头在低位可见肝脾回声。
三，胃十二指肠后壁溃疡穿孔的气体在小网膜囊，穿孔损伤部位与周围胰腺和后腹膜组织黏连，穿孔漏出物以及渗出液使局限小网膜囊内形成积液。
四，穿孔和伴腹腔少量无回声，与侧腹部肝肾间隙或盆腔漏出物或渗出液中有斑片点状高回声，积液局限形成炎性包块，边界不整，形态不规则，内部回声不均匀或形成浓重的低回声，胃肠蠕动减弱或消失。
五，偶然可见胃肠大穿孔的部位，管壁连续中段，局部增厚，杂乱的内容物与液气泡进入腹腔。
胃幽门梗阻的超声表现
胃幽门梗阻常见的原因多为继发，幽门部位炎症反应，粘膜充血水肿，反射性幽门痉挛收缩，慢性溃疡引起粘膜下纤维化，形成瘢痕性狭窄，肿瘤阻塞幽门通道，其声像图表现有以下五点：
（1）仅18小时空腹，超声检查提示，胃腔增大，测量胃内容量大于二百毫升，有胃驻留。
（2）增大的胃腔内，有大量液性无回声，还有大小不等的斑片，条索以及漂浮物的中高回声。
（3）幽门管内径狭窄，变细，胃壁运动亢进或消失，胃窦部可见逆蠕动。
（4）胃窦部显示，局部隆起的实质性肿块，可能为肿瘤引起的梗阻。
（5）幽门梗阻不典型的患者，可行超声饮水，复合实验，放置胃管，抽尽胃液后，超声显示胃腔前后壁靠近，患者饮水七百到八百毫升，半小时候后，超生再测量，胃能积大于三百毫升，所提示幽门梗阻。
胃底静脉曲张的超声表现
肝硬化门脉高压会出现肝血流阻碍正常胃左静脉门静脉的滞留与食管静脉通常吻合，并脐静脉连接腔静脉形成门脉与体静脉吻合，胃网膜左静脉汇入脾静脉高压时门静脉系统的胃冠状静脉与腔静脉系的食管静脉吻合，造成食管粘膜下静脉曲张，门脉系统侧支循环形成，胃底食管，静脉扩张迂曲，局部粘膜可隆起。
超声声像图表现有以下四点：
1.空腹探头置于上腹部剑突下显示贲门胃底壁厚，其间有小蜂窝状囊样低回声或粘膜下静脉扩张、迂曲。
2.饮水后有时可见胃网膜左静脉回流受阻，扩张静脉的低回声增粗至12毫米，静脉内彩色血流充盈饱满，呈连续性波浪状，血流量增加。
3.同时伴有肝硬化门脉高压的一般声像图及门脉侧支静脉，门脉侧支循环形成的其他扩张静脉，例如门静脉扩张、脐静脉开放、腹壁静脉曲张等。
4.脾大、脾静脉明显增粗，可达16毫米，静脉曲张呈蜂窝状或蚯蚓状。
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