一，病史。具有造成左心功能严重下降的疾病病史，如MI或心肌病是最为典型的一种情况。
二，主诉。病人患有上述心脏病变时，往往会由于心肌灌注不足和缺氧而主诉心绞痛。
三，视诊。通常会有皮肤苍白、感觉功能下降、呼吸浅快等。
四，触诊。可发现脉搏细速、皮肤潮凉。
五，血压听诊。通常成人的动脉平均压低于60毫米汞柱，脉压差减小。
六，慢性低血压的病人，在休克体中出现前，平均动脉压，可能会降至50毫米汞柱。
七，心脏听诊显示有奔马率、心音、低热。如果休克发生原因为室间隔穿孔或乳头肌断裂时，会出现全收缩期震颤。
心源性休克如何护理
心源性休克的病人心功能很差，对于外界活动耐受力很低，因此需要绝对卧床休息，将头部抬高30到45度，腿部垂于床面以下或放于场面上，这样可以减轻心脏回流入心脏的血液，减轻心脏负荷，改善心功能。
第二、应该做好口腔护理，保持呼吸道通畅，防止误吸发生肺炎。
第三、患者处于急性期要禁止饮食，避免误吸入肺部或发生呕吐物误吸入肺部。
第四、要注意保暖，不要用热水袋，以免将皮肤烫伤。
急性心梗发生心源性休克的处理有哪些
1.补充血容量，如血容量不足可以给予右旋糖酐或葡萄糖注射液静脉滴注。
2.应用升压药，如果以上措施仍不能使血压上升，肺楔压和心脏排血量正常时可以给予多巴胺静脉滴注，也可以选用多巴酚丁胺。
3.血管扩张药，经上述处理，血压仍不能上升，而肺楔压增高，心排血量减低或周围血管显著收缩以致四肢却冷，并有发绀可以使用硝普钠、硝酸甘油和酚妥拉明静脉滴注。
4.其他：纠正酸中毒，避免脑出血，保护肾功能，中药可以使用生脉散，四逆汤、独参汤等。
也可以用主动脉内气囊反搏术辅助治疗，选择性冠脉造影、PTCA和冠脉搭桥术等可以挽救生命，
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