心肺复苏后如何维持有效循环

心肺复苏后应进行全面的心血管系统及相关因素的评价,仔细寻找引起心脏骤停的原因,尤其是是否有急性心肌梗死及发生电解质紊乱的存在,并及时处理,如果患者血流动力学状态不稳定,则需要评估全身循环血容量状况和心室功能。

对危重患者,需放至肺动脉,漂浮导管进行有效,或者是有创的血流动力学监测,为保证血压,心脏指数和全身灌注、输液并使用血管活性药物,如去甲肾上腺素,正肌力的药物,如巴酚丁胺和增强心肌收缩力的药物,米力农等。 

心肺复苏几个循环后可评估复苏效果

通常心肺复苏5个循环后可评估复苏效果。

如果是单人心肺复苏,每个循环包括30次胸部按压和2次人工通气,对于婴儿和儿童可采用15:2的比率,即15次胸部按压和2次人工通气,心肺复苏做完5个循环之后可以评估复苏的效果。

心肺复苏有效的指标首先是患者的意识转清,可以简短回答问题,以及四肢可以遵指令运动;其次,患者的心率恢复,可以触及大动脉的搏动,测量收缩压可达60mm/Hg以上;患者的自主呼吸恢复,可以看到规律的自主呼吸;最后,患者的瞳孔由散大变为缩小,出现对光反射,同时面色由死灰、苍白重新变得红润,通常达到以上标准提示患者心肺复苏成功。

心肺复苏是抢救呼吸心跳骤停患者的重要抢救措施,包括胸部按压和人工通气等。胸按压要求按压的频率为100-120次/分,按压深度为5-6cm,按压部位是胸骨中下1/3交界处。

心肺复苏进行几个循环后可以评估效果

通常心肺复苏进行5个循环后可以评估效果,每个循环包括30次胸外按压和2次人工通气,胸外按压与通气比率为30:2,按压与放松时间比为1:1,按压的频率为100-120次/分,按压深度为5-6cm,按压部位是位于两乳头连线与胸骨正中的连接处,相当于胸骨中下1/3的位置。

心肺复苏有效的指标首先是患者的意识转清,可以简短回答问题,以及四肢可以做出遵指令运动。其次,患者的自主心率恢复,可以触及大动脉的搏动,以及患者的自主呼吸恢复,可以看到规律的自主呼吸。最后,患者的瞳孔由散大变为缩小,出现对光反射,同时面色由苍白,重新变得红润。若达到以上标准,提示患者心肺复苏成功。如果身边有自动除颤仪,可以联合人工呼吸和胸外按压一起操作,可以在一定程度上提高心肺复苏的成功率。

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