根据组织学特征,原发性支气管肺癌分为鳞状上皮细胞癌、未分化小细胞癌、未分化大细胞癌、腺癌及细支气管肺破癌。此外还有腺鳞癌、泪癌、肉瘤样癌、腺样囊性癌,但临床较少见。
按解剖部位,支气管肺部生长在叶段以上支气管,位于肺门附近,称中央型肺癌,以鳞癌及未分化癌常见。生长在段以下位于肺边缘部位称为周围型肺癌,以腺癌多见。
如何诊断原发性支气管肺癌
一、由原发肿瘤引起的症状,如咳嗽,咯血,喘鸣,胸闷,体重下降,发热。
二、肿瘤局部扩展引起的症状,如胸痛,呼吸困难,吞咽困难,声音嘶哑,上腔静脉压迫综合症,Horner综合症。
三、转移至脑,骨骼,肝,淋巴结可产生相应症状。
四、肺癌作用于其他系统产生的肺外表现,如肥大性骨关节病,男性乳房发育,Cushing综合症,抗利尿激素分泌不当综合症,神经肌肉综合症,高钙血症。
五、辅助检查,1.胸部x线检查,a.中央型肺癌,一侧肺门类圆形阴影或单侧不规则肺门肿块可伴有肺不张或阻塞性肺炎,b.周围型肺癌,位于肺周围的圆形或类圆形肿块可伴有后壁偏心空洞,c.细支气管肺泡癌,可表现为结节型和弥漫型,2.癌相关抗原,如癌胚抗原可升高,痰脱落细胞纤维支气管镜,普通纤维支气管镜或经支气管肺活检,开胸探查,有助于明确诊断。
弥漫性细支气管肺泡癌发生骨转的概率
骨转一般是指骨转移,弥漫性细支气管肺泡癌发生骨转移的概率一般是30%左右。
弥漫性细支气管肺泡癌,是肺癌中的一种,会使呼吸面积减少,引起气体弥散功能障碍,导致呼吸困难逐渐加重,还会出现胸闷、气急、发绀等症状,患者一般需及时进行手术治疗。若患者手术后,未遵医嘱护理,可出现骨转移的情况,概率一般是30%左右。
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