如果引起肝癌的病因是乙肝病毒,肝癌的乙肝五项一般乙肝表面抗原是阳性,而且绝大部分肝癌都是乙肝小三阳,检测乙肝五项定量提示乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性和乙肝核心抗体阳性。
如果肝癌的病因不是乙肝病毒引起的而是其他的病因,比如说酒精性肝炎以及其他的自身免疫性肝炎以及其他的肝病引起来的肝癌,乙肝五项通常是全阴。也就是没有感染乙肝,同时乙肝病毒DNA的数值也是阴性。
所以只有乙肝引起来的肝癌,特别是由乙肝肝硬化而引起来的肝癌,乙肝表面抗原才是阳性,一般这种情况绝大部分肝癌都是乙肝小三阳。
乙肝五项指的是哪五项
乙肝五项指标包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体及乙肝核心抗体等,也就是我们常说的乙肝两对半,是诊断乙型肝炎病毒感染的最常用指标,其中乙肝表面抗原是感染乙肝病毒的标志,e抗原阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃,传染性强,核心抗体阳性说明乙肝病毒正在复制,有传染性。
如果乙肝五项检查显示有乙肝病毒感染,则需要进行肝功能检查,必要时可做乙肝病毒DNA定量检测,医生可根据病情决定是否使用抗病毒药物进行治疗,一般可选择核苷酸类似物类药物,如科菲克富马酸丙酚替诺福韦片等抑制病毒复制,它的不良反应和耐药率较低,骨、肾安全性较高,抑制病毒的能力较强,适合长期服用,抑制疾病发展。
想要了解更多的用药知识,可以咨询医师或者药师在其指导下合理用药。
常说的乙肝五项是哪五项
患者:您好,请问体检中常说的乙肝五项是指哪五项呢?
药师:乙肝五项包括乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗-HBe)、乙肝核心抗体(抗-HBc)。
患者:哦,那这五项检查结果代表什么含义呢
药师:这五项结果根据阳性或阴性的不同组合,代表的含义不同的,如果五项全是阴性就说明体内无乙肝病毒感染,但体内也没有乙肝病毒抗体。虽然不需要就医处理,但建议打乙肝疫苗预防;如果是乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗-HBc)同时阳性,这就是乙肝大三阳,表示体内病毒复制活跃;如果是乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(抗-HBe)、乙肝核心抗体(抗-HBc)同时阳性,这就是乙肝小三阳,表示病毒复制降低。这是三种需要注意的情况。大三阳是乙肝传染性较强的阶段,需尽快抗病毒医治;小三阳虽然传染性相对弱一点,但是如果病毒含量过高,肝功能不正常,也需要抗病毒治疗的。临床常选用核苷类似物,比如替诺福韦酯、恩替卡韦等,这种核苷类似物是慢性乙肝初治患者的理想选择。患者也可以在医生指导下使用核苷类似物的新选择:纳信得富马酸替诺福韦二吡呋酯片,效果和安全性与原研药一致,性价比更高。
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