判断新生儿败血症一般可以通过高危因素、新生儿症状表现、相应检查等进行判定。
1、高危因素:
如果新生儿属于早产儿或者新生儿出生时体重比较低可能会出现败血症,另外胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、母亲产前或产时有发热、感染性和损伤性分娩的新生儿也可出现败血症。
2、新生儿症状表现:
新生儿败血症的症状表现一般有皮肤黏膜淤点、黄疸、呕血、便血、肝脾大、呼吸窘迫、呼吸暂停、血压下降、尿少或无尿、休克等,出现以上症状时可能会判定为新生儿败血症。
3、相应检查:
还可以通过相应检查进行明确,新生儿出现以上症状时应立即去正规医院的儿科就诊,可通过血常规检查、致病菌培养、 C反应蛋白测定等进行判定。
新生儿败血症是新生儿时期一种严重的感染性疾病,病原体会侵入到新生儿血液中并进行生长和繁殖从而引起全身性炎症反应,可以在医生指导下应用注射用头孢唑林钠、注射用头孢呋辛钠等进行治疗。
确诊为新生儿败血症后应注意护理,如果新生儿体温过高,要及时进行物理降温,还要注意多喝水。
新生儿患败血症怎么办,新生儿败血症如何治疗
新生儿败血症,一听,就知道这个病是由于病原体侵入新生儿血液循环导致的。我们常说的细菌感染就属于其中怎么感染的呢?产前,母体可能通过胎盘感染,甚至羊水穿刺也有可能;产时,胎膜早破、产道胎儿吸入不该吸的细菌等,继而发生感染;产后,脐带、皮肤黏膜等都有可能导致感染。
产前、产时、产后都有可能导致发生,甚至可以说有很多责任不在父母身上,医源性感染也有很多,因为医疗环境的不卫生、各种医用器械没有好好消毒、什么雾化器、吸痰器等器械细菌病毒太多,这些导致新生儿败血症的发生。
当然,其实即便是有细菌、病毒,孩子自身的免疫力其实能抵抗的,不然,岂不是每个孩子都会患上此病。除了感染源的毒力外,孩子自身免疫力才是关键。也就是我们常说的孩子的体质。
体质差的自然免疫力不行,也就很容易患病,这就是为什么早产儿容易患病,体质不行,先天不足;胎膜早破的、母体羊水污染的也会易患此病,为什么?因为孩子就在这么一个污染的环境,自然患病的几率大大增加。
当新生儿得了败血症,一般都会有以下表现:反应差、嗜睡、发热或体温不升、不吃、不哭体重不增等。就像一般人患了感冒,反应差,嗜睡,发烧都可以理解;对于新生儿来说,吃奶、大哭等现象才是正常的。不哭不闹不叫孩子,肯定是有问题的。
怀疑归怀疑,如今更看重检查,当有检查结果,更能证明推论,这样也不怕什么医疗纠纷了。主要是血象和C反应蛋白,根据临床表现,在快速查下这两项,看检查结果(这两项出结果比较快),就可以下诊断了。
当然,如果想确诊,自然需要做血培养,这个是检测细菌的,能从血中培养出细菌,且超过一定浓度,这时就可以判断新生儿血中细菌情况,自然可以确诊。不过,这个出结果比较慢,得等段时间。
那该如何治疗呢?
作为一种病原体侵入人体造成毒性损害的感染性疾病,什么最有疗效,自然是抗生素治疗,这是效果最好的,指望小孩自己扛过去,这有些听天由命的感觉,我想几乎没有人这么做吧。
其实对于怀疑败血症的新生儿,临床上不必等待血培养结果,立即使用抗生素,要知道,越早治疗,效果越好,新生儿后遗症的情况就会减轻很多,也降低出现并发症、全身疾病的风险。
当然,这里面得注意一个“量”的问题,新生儿肯定不能跟成人用量一样,但是即便是新生儿,不同的孩子,生出多少时间。是不是早产儿,体重多少,这些或多或少都在影响用量。毕竟,药物也有它自身的毒性作用。
如果出现了并发症,这里自然要处理它。比如出现休克的情况,这要输入血浆;出现酸中毒,我们也得解决它。一般来说,对于并发症来说,我们要对症治疗,争取解决它,防止对新生儿更大的损伤。
在治疗的同时,不要忘记给孩子保温,给它足够的热量和液体,维持新生儿的血糖水平、电解质水平,保持机体的一个相对稳定的内环境。
新生儿发烧一定是败血症吗
新生儿发烧不一定是败血症。
新生儿败血症早期临床表现常不典型,早产儿尤其如此,表现为进奶量减少或拒乳,溢乳、嗜睡或烦躁不安、哭声低、发热或体温不升,也可表现为体温正常、反应低下、面色苍白或灰暗、神萎、体重不增等非特异性症状,新生儿败血症特殊性表现可见黄疸、肝脾大、出血倾向、休克甚至出现呼吸窘迫、呼吸暂停、呕吐等症状,甚至可以合并脑膜炎、坏死性小肠结肠炎、化脓性关节炎和骨髓炎等疾病,所以新生儿败血症不一定有发热症状。
另外引起新生儿发烧的原因很多,常见于感冒、耳鼻喉发炎、打防疫针后、尿道感染、脑膜炎、脑炎等疾病。上述疾病常伴有其他特异性症状,出现发热以及其他特殊症状时,需及时于医院诊治,在医生的指导下进行检查和治疗,避免耽误病情。
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