老年人嘴里突然出血，晚上也有血可以通过临床表现、相应检查等判断是哪里出的血。
1、临床表现：
老年人嘴里突然出血，晚上也有血可能与口腔疾病有关，比如牙龈炎，也有可能是上消化道出血。如果是牙龈炎引起的牙龈出血，患者可能还会出现红肿、疼痛的临床表现，可以去正规医院的口腔内科就诊。如果是上消化道出血，患者可能还会同时伴随黑便等临床表现，可以去正规医院的消化内科或者急诊科就诊。
2、相应检查：
如果出现了以上的临床表现，可以通过相应检查明确判断，如果是牙龈炎引起的牙龈出血一般需要通过体格检查进行判断；如果是上消化道出血，可以通过血常规检查、便常规检查、内镜检查等相应检查进行判断。
牙龈炎的患者可以在医生指导下应用阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等药物治疗，上消化道出血的患者可行内镜治疗或者外科手术治疗。建议患者在恢复过程中应注意休息，不可以过度劳累。
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