内科治疗急性心肌梗死，原则就是要尽早地开通梗死相关的血管，挽救濒死的心肌，预防和及早发现治疗它的合并症。一般情况下胸痛怀疑急性心肌梗死的患者，首先到医院就诊的科室是急诊科，所以这个时候我们在急诊上一定要做一些处理。到达急诊室之后我们最好就是在十分钟之内，配合急诊科的医生完成患者的病史采集，临床检查还有心电图。
如果确诊或高度怀疑心梗的，可以先立即嚼服阿司匹林三百毫克。如果心电图有特异性的改变要立刻处理，不要等心肌酶的结果。应该在三十分钟之内配合医生决定再灌注治疗的方法，药物溶栓或者基础治疗都可以。再就是收入院以后，我们一般会将这一部分的患者收入心脏科的CTU治疗，要让患者注意休息，卧床，吸氧，做好生命体征的监护，止痛，镇静，再就是用一些药物，比如说硝酸酯，β受体阻滞剂等等。再就是符合指征的可以用溶栓治疗或者是经皮冠状动脉介入治疗。
急性感染性心内膜炎如何治疗
出现急性感染性心内膜炎治疗方案，主要以抗生素治疗为主，必要时给予手术干预。临床一般至少使用两种具有协同作用的抗菌药物，同时大剂量静脉给予药物治疗，一般使用药物周期为4到6个周，人工瓣膜心内膜炎需要更长的时间。一般需用药6到8个周，以降低复发率。
一般出现急性感染性心内膜炎，建议早期足量静脉使用抗生素。同时在使用抗生素之前需要进行三次细菌培养以及药敏实验，从而指导后期合理使用抗菌药物。
急性心梗造成的心律失常的治疗
急性心梗造成心律失常当中有一个叫做室上性心律失衡，这个治疗分为以下几个方面：
第一，房性期前收缩与交感神经兴奋和心功能不全有关系，本身不需要特殊治疗。
第二，阵发性室上性心动过速，伴有快速心室律，需要积极处理，可以选用维拉帕米，硫氮卓酮，美托洛尔静脉给药，合并心力衰竭低血压的，可以用直流电复律或者是心房调搏超速仪治疗，洋地黄制剂是有效的，但起效时间比较慢。
第三，心房扑动，少见而且都是暂时性的。
第四，心房颤抖，比较常见而且和育后有关，治疗方面有以下几个：血压动力学不稳定的，如果出现血压下降，脑供血不足，心绞痛，心力衰竭的需要做出同步的电复律；血压动力学比较稳定的，以减慢心室率为首要的治疗，胺碘酮对于终止心房颤动，减慢心室率和复率之后维持都有很好的疗效。
本文Hash：d2ed515a9b2ff6913195bd996259355d12ddbc41
声明：此文由 cliff 分享发布，并不意味微养生赞同其观点。文章内容仅供参考，此文如侵犯到您的合法权益，请联系我们。
相关推荐
-
急性心肌梗死临床表现及治疗原则
急性心肌梗死临床表现有持久的胸骨后剧烈疼痛，常呈难以忍受的压榨窒息或烧灼样感，伴有大汗、烦躁不安、恐惧及濒死感，持续时间长达数小时或数天，服硝酸甘油无效，可有发热胃肠道症状，心律失常，休克，心力衰竭等症状。心肌梗死发作时病人需要立即卧床休息，吸氧，监测生命体征，尽快解除患者的疼痛，常用药物有哌替啶、吗啡、硝酸甘油或硝酸异山梨酯可以再灌注治疗如无出血禁忌可紧急实施经皮穿刺腔内冠状动脉成形术扩张病变血
-
急性心肌梗死的临床症状和治疗方法
急性心肌梗死的患者多半有发病数日或者数周之前出现胸闷、乏力、恶心、呕吐、心悸、大汗、心绞痛等先兆症状，患者常有口服硝酸甘油不能缓解疾病的情况。心肌梗死的患者出现疼痛是最早以及最突出的症状，疼痛可以持续数小时或者数天，有的病人可能会出现上腹部以及背部的疼痛，患者还会出现全身症状，比如发热、心衰、休克等其他症状。心肌梗死的患者最主要的死亡原因就是心律失常。
-
急性心衰如何治疗
对于急性心衰的患者，积极有效的治疗，缓解患者的症状是非常重要的，一般对于急性心衰患者可以采取强心利尿扩血管的治疗。首先，对于急性心衰的患者体位上进行调整。一般采取坐位或者是半坐卧位，容易使急性心衰的症状得到一定的缓解。另外使用利尿剂减轻急性心衰带来的负担，缓解患者的症状，除此之外，可以运用一些血管的扩张剂、强心剂，使得患者本身的心脏功能得到一定的加强。另外，在治疗的同时要进行心电监护，严格的监测患
-
急性脑梗死怎样治疗
第一点，如果在静脉溶栓时间窗以内，经过评估，可以进行静脉溶栓治疗，这是比较推荐的治疗方式，要注意潜在的出血风险。第二点，患者符合适应症，可以采取动脉取栓的治疗方式。第三点可以辅助使用活血化瘀、改善循环的药物，比如可以使用丹参等相关药物。脑梗死一旦发病，建议患者一定要尽快医院就诊，千万不要在家中自己观察病情变化，要注意多饮水，要注意戒烟戒酒，控制好血压血糖等。
-
急性脑梗死怎么治疗
急性脑梗死主要是因为突发的脑血管供血出现的中断，导致的脑细胞缺血坏死，从而出现的一系列的神经功能缺损的症状。脑梗的主要治疗时间窗是在24小时里面。而且在越短的时间去干预他的话效果越好。在四点五个小时里面，小血管闭塞的话，我们可以使用一些溶栓药。包括阿迪普酶尿激酶、来溶通血管、来挽救病人的神经细胞减轻神经细胞的死亡，改善功能的一个障碍。如果是大血管闭塞的话，那就需要进行介入的取栓治疗。急性期的溶栓起
-
急性病毒性心肌炎的治疗方法
急性病毒性心肌炎的治疗分为以下几个方面：一、休息。因为病毒性心肌炎病没有特效的药，体力活动对这个病非常的不好，所以说很好的休息对于这个病的治疗非常重要，特别是有心肌扩张、心律失常、低血压等并发症的病人，一定要严格卧床休息，通常需要休息两到三个月。二、应用改善心肌代谢的药物，比如维生素c，环磷酸腺苷、辅酶Q10、细胞色素c，还有1，6二磷酸果糖等等都是改善心肌代谢的药物。选择一到两种应用。三、应用抗
-
急性化脓性心包炎的治疗方案
急性化脓性心包炎，是指心包脏层和壁层间的急性炎症。治疗方案，包括以下几个方面：第一个，一般治疗。患者应该卧床休息，取半卧位，高蛋白高维生素饮食，病重者除了输液之外，应该少量多次输血，纠正水电解质紊乱，维持酸碱平衡。第二个，心包穿刺抽液减压。适用于早期病例及已经心包填塞症状明显的患者，在严格无菌操作下，用较粗的针头，做心包穿刺术，尽量抽尽脓液，将脓液做细菌培养及药敏试验，抽液后将青霉素40万个单位
-
陈旧性心梗怎么治疗
陈旧性心梗需要进行冠状动脉造影检查，如果冠状动脉造影检查显示有严重狭窄，就需要做支架治疗，如果不能进行支架治疗，可以进行冠状动脉搭桥治疗。同时还需要进行心脏超声检查，看看有没有心力衰竭的发生。陈旧性心梗首先可以到心血管内科进行诊治，做冠状动脉造影，如果需要进行冠状动脉搭桥，就需要到心血管外科进行诊治。
-
急性心包炎如何治疗
急性心包炎在治疗上主要的是针对病因进行治疗。像大多数的急性心包炎最常见的病因感染所导致的，所以首先就是抗感染治疗，解除心脏压塞以及对症支持治疗。患者在平常要多休息，直到胸痛消失或者是发热消退。疼痛的时候可以用一些非甾体的抗炎药物，如布洛芬，而且必要的一些患者，还可以使用吗啡类的药物。心包渗液多的一些患者可能会引起急性的心脏压塞，需要紧急的进行心包穿刺引流。急性的心包炎它是心脏脏层和壁层的急性炎症，
-
急性脑梗死的治疗原则
得了脑梗死之后及时尽早就医是首要的。如果病人在3.5个小时之内，我们的治疗原则是根据病人的NIHSS评分，根据病人的病情尽早进行溶栓治疗。溶栓治疗对一部分病人收益是比较大的，治疗效果也是比较好的。如果病人错过了溶栓时间窗，我们还可以进行动脉的取栓治疗，也就是介入手术治疗，尽早的开通血管。这两个方面如果都不行，我们还可以进行药物治疗。药物治疗就是阿司匹林抗血小板聚集，他汀类的降脂稳定斑块，丁苯肽药物
-
肺心病急性期治疗原则
肺心病的急性期治疗：首先应积极抗感染，可以根据经验性选择抗菌药物，或者是根据药敏试验，选择敏感抗生素。第二，保持呼吸道通畅，除了给予翻身拍背，吸痰，雾化吸入等一些措施外，还可以给支气管舒张剂以及化痰药来促进痰液排出。第三，积极纠正缺氧和二氧化碳潴留，合理的氧疗，或者是适当给予一些呼吸兴奋剂或者是给予无创呼吸机辅助通气，增加通气量和吸氧量，同时促进二氧化碳排出。第四，纠正水、电解质、酸碱失衡。第五，
-
梗阻性心肌病怎么治疗好
梗阻性心肌病通常是指梗阻型心肌病，并不是所有的梗阻型心肌病都会出现治疗好的情况，所以并没有梗阻性心肌病怎么治疗好的说法，一般是通过药物治疗或者手术治疗的方式进行治疗。1、药物治疗：如果患者的病情比较轻，并没有对正常的生活造成影响，不适的症状也没有特别明显，可以先通过药物治疗的方式进行治疗，比如可以通过服用琥珀酸美托洛尔缓释片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物进行治疗，这两种药物都可以缓解局部梗阻的现象，
-
急性心力衰竭的治疗原则
急性心力衰竭的治疗原则包括保持合适的体位、改善症状、去除病因等。1、保持合适的体位：发现急性心力衰竭患者首先要立刻保持端坐体位，保持双下肢下垂，减少回心血量，减轻心脏容量负荷。2、改善症状：急性心力衰竭可能出现水肿、心脏骤停等症状。出现急性心力衰竭需要给予强心药物，如去乙酰毛花苷注射液，可以增加心肌收缩力。应用硝酸酯类药物扩张冠状动脉，改善心肌供血，增加心肌收缩力，如硝酸甘油等。患者如果出现水肿的
-
窦性心律失常什么科治疗
窦性心律失常，往往是一个心电图的诊断，甚至有时候很多人是查体的表格，其中的一项叫窦性心律失常，所以说一旦发生，窦性心律失常的话，如果患者有必要就诊的话，我们建议去心血管内科去就诊，也就是心脏内科去就诊。心脏内科医生会给你一个，具体的一个全面的评价，总体来说窦性心律失常，并不是一个严重的疾病，因为人体整体的一个节律的变化，是受你的呼吸的影响的，你深呼吸就会出现窦性心律缓慢。如果你呼气的时候，相应的心
-
风湿性心内膜炎怎么治疗
风湿性心内膜炎是风湿热引起的心脏瓣膜损害的表现。在治疗上可以通过以下方法进行治疗：1，应用激素来控制风湿热的病情，激素的用量根据患者的病情而定，随着病情的缓解，激素可以逐渐减至最小维持量。2，早期、足量、全程应用抗生素来控制链球菌的感染，首选的是青霉素，如果青霉素过敏或耐药，可以选择红霉素或其他敏感抗生素，要结合血培养来对症治疗。3，针对患者所出现的症状可以应用扩血管、利尿、吸氧等对症治疗的方法来
