儿童、青少年高血压以原发性高血压为主,表现为轻度或中度血压升高,通常没有明显的临床症状,与肥胖密切相关,仅50%的儿童高血压患者,可发展为成人高血压。左心室肥厚是最常见的靶器官受累。
儿童、青少年血压明显升高多为继发性高血压,肾性高血压是首位原因。
儿童及青年高血压的特点
儿童及青年高血压症状都不典型,与成人也不完全相同。有的无症状有的表现为头痛、头晕、眼花、恶心、呕吐,此类患者都有高血压家族史,如血压较高多为继发性高血压,应进一步查找原因。另外此类患者并发症较少一般不会发生脑卒中,心肌梗死及肾功能不全,除药物治疗外非药物治疗更为重要,应劝告其加强体力活动,维持理想体重,限制食盐摄入,并禁烟。
对于有青年高血压的普通青年人,如果有体育运动基础,现仍参加一般运动,运动后无不适反应那么可照常运动,只是不宜参加举重和技巧性运动,并要定期复查,观察血压变化,对于有青年高血压的运动员一般可以继续参加运动训练,但要加强医务监督,定期检查身体,暂不宜参加足球、篮球、举重和器械体操等项目运动。因为前两种运动能引起神经系统高度兴奋后两种运动包括有股劲,闭气性质的练习,会加重血液循环的困难。如果上述四个项目的运动员患了青年高血压,可以继续练习,但暂时不宜参加大运动量训练。
老年高血压的临床特点有哪些
老年人高血压常见有两种类型,普通高血压和收缩期高血压,人群中收缩压和舒张压均随年龄增长而增长,但收缩压成线形增高,舒张压到五十岁时停止增高,甚至略有下降,因此老年人脉压差明显增加,老年人高血压患病率较高,并发症多且严重,出现心血管事件,脑卒中及慢性肾衰竭的危险性明显增加,老年高血压以原发性最为常见,但需除外继发因素。
老年人既发性高血压的常见病因为肾血管性高血压,其中以动脉粥样硬化,肾性动脉狭窄,及进展性缺血性肾病最常见老年人血压波动较大,血压晨峰现象多,常合并体位性低血压和餐后低血压,老年人高血压大多为轻中度,单纯收缩期高血压者多见,恶性高血压者少见,高血压的临床症状常,常以神经系统及外周血管病变最为明显。
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