引起肺静脉血栓栓塞的原因有很多,肺血栓栓塞的栓子,大部分都是来自于静脉系统或者是右心,所以常见的原因包括以下几种情况:
一,患者由于瘫痪或者是长途旅行导致运动量减少,血液淤滞出现下肢静脉血栓,脱落之后导致肺栓塞。
二,患者由于手术或者是创伤,骨折,中心静脉置管等操作导致血管内皮损伤发生静脉血栓,随着血液循环进入肺静脉,导致肺栓塞。
三,患者血液处于高凝状态,比如高龄的病人,恶性肿瘤,抗磷脂抗体综合征,妊娠期,肝素诱导血小板减少症,肾病综合征等等,这些人群都是血液高凝的人群,容易发生血栓导致肺栓塞。
四,遗传性的因素,比如抗凝血酶缺乏,凝血因子的缺乏等等。
形成肺栓塞的原因有哪些
形成肺栓塞的原因多是因为深静脉血栓脱落,随着血液循环进入肺动脉及其分支而引发的。
除了血栓之外,还可以由脂肪栓、空气栓、羊水、癌栓、细菌栓等而引起的相应肺栓塞。
形成肺栓塞多有一定的高危因素,例如因下肢骨折、瘫痪、重症心脏疾病、手术等原因使他们长期不适当的卧床或久坐等导致了深静脉血栓形成,下肢静脉曲张和深静脉血栓性静脉炎、心房颤动、恶性肿瘤等患者其肺栓塞风险是明显增加。
此外,创伤所致的骨盆骨折、脊柱和长骨骨折、大面积软组织损伤和烧伤患者也是高危人群,对于孕妇或服用避孕药者、妊娠分娩和肥胖者也有发生肺栓塞的危险。
深静脉血栓形成有哪些临床表现
百分之九十的肺栓塞的血栓,来源于深静脉血栓形成,深静脉形成被认为是肺栓塞的标志。下肢深静脉血栓形成的症状和体征,可见患肢肿胀、周径增粗、疼痛和压痛、皮肤色素沉着、行走以后患肢易疲劳和肿胀加重。特别是双下肢不对称肿胀应引起重视,应测量双侧下肢的周径来评价其差别,周径相差1厘米有诊断意义,大小腿周径的测量点分别为髌骨上缘15厘米和髌骨下缘10厘米处。
通常小腿肿胀反应、腘静脉有堵塞,整个下肢肿胀提示前外静脉端或骨髂静脉堵塞,伴随肿胀可自觉肢体肿胀、压痛、僵硬度增加,浅表静脉扩张、急性皮肤潮红、发热。慢性者出现色素沉着,但是约有半数以上的下肢静脉血栓形成者,无自觉的临床症状和体征。
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