胆总管分段解剖可以分为十二指肠上段、十二指肠后段、胰腺段和十二指肠壁内段，胆总管分成四段主要是为了在手术中进行相应的区分。
十二指肠上段主要是位于十二指肠上方，在十二指肠上方往下，就会到达十二指肠的后方，继续再往下就直接进入了胰腺，在胰腺中走行，在胰腺中走行完以后，会跟胰管进行汇合到达十二指肠，十二指肠的此段称之为十二指肠壁内段。胆总管开口于十二指肠大乳头，是胆汁和胰液的排出通道。正常的胆总管长度4-8cm，直径约1cm。如果直径超过1.2cm，考虑为胆总管扩张。
胆总管可以根据相应的情况区分部位，若有胆总管结石或胆总管肿瘤，就可以根据相应的区段，确定具体可能属于哪一段的位置，不同位置，特别是胆总管肿瘤所采取的手术方案、根除范围、清扫范围都有差异。
什么叫节段性胆总管扩张
节段性胆总管扩张，指的是节段性的胆总管囊状扩张，无胰胆合流异常，极少见，属于IB型的胆总管囊性扩张。由于胆管壁先天性发育不良及胆管末端狭窄或闭锁，导致出现节段性胆总管扩张，使其部分胆总管出现囊状或梭状样的扩张，常表现为右上腹部疼痛、腹部包块、黄疸等症状，属于一种先天性胆道疾病。
胆总管囊性扩张，是从胆总管起始部位到胰腺后的胆总管均呈囊性扩张，通常包括胆总管囊性扩张、节段性的胆总管囊性扩张、胆总管梭状扩张、多发性的肝内或肝外的胆管扩张、肝内胆管扩张等。
节段性胆总管扩张，一经确诊，需要及时通过手术进行治疗，同时在医生的指导下服用左氧氟沙星片、头孢克洛分散片等药物进行抗感染治疗。
若发现节段性胆总管扩张，建议尽快到医院就诊，通过相关检查，根据具体情况，听从医生建议，积极配合治疗。
胆囊和胆总管结石为什么要分两次手术
此处的胆囊一般指胆囊结石，胆囊结石和胆总管结石分两次手术是因为这样可以降低手术难度，对病人的损伤也比较小。
如果患者同时存在胆囊结石和胆总管结石，通常需要分两次手术，患者可以先行内镜下胆总管取石术，然后再行胆囊切开取石术、腹腔镜胆囊切除术等，这种治疗方式可以减轻手术的难度，降低手术风险，而且还可以在一定程度上减轻患者的损伤，有利于恢复。
胆囊结石指原发于胆囊内的结石，发病原因可能与过于肥胖有关，也有可能是高脂肪饮食的原因。患病以后可能会导致患者出现上腹疼痛的症状，有些患者可能还会出现恶心、呕吐的症状，可行内镜下胆总管取石术等。
胆总管结石是指位于胆总管内的结石，发病原因可能与胆汁淤积有关，也有可能是胆道感染引起。患病以后可能会导致患者出现上腹绞痛的症状，可行胆囊切开取石术、腹腔镜胆囊切除术等。
术后患者应注意休息，不可以过度劳累，也不可以熬夜。
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