肚子里有气窜着疼要根据不同病因具体分析，一般考虑是以下几种情况导致：乳糖不耐受、消化不良、肠痉挛以及肠梗阻等导致。一般可通过药物治疗和手术治疗缓解症状。
1、乳糖不耐受：患者食用乳制品后，主要表现为腹胀、肠鸣音亢进、肠绞痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状，症状严重程度与进食乳制品的量相关，需保持去乳糖饮食，注意补充水分，可服用一些益生菌，如乳杆菌活菌、双歧杆菌，可有效缓解乳糖不耐受症状。
2、消化不良：因胃肠动力障碍，食物在胃肠道潴留，产生不良发酵，产气增多，伴腹痛、腹胀，可以通过腹部按摩、热敷的物理方法缓解疼痛，也可在医师指导下适当服用一些助消化、促胃肠动力药物，如多潘立酮、健胃消食片等，可以缓解胀气，减轻疼痛。
3、肠痉挛：腹部受凉可导致肠痉挛，使肚子胀气伴疼痛，可通过按摩、热敷缓解，同时可在医师指导下服用气滞胃痛颗粒、颠茄片缓解痉挛。严重复发者可进行手术治疗。
4、肠梗阻：如果腹痛、胀气的症状一直持续，同时伴恶心、呕吐，无排气排便时，要高度警惕是否存在肠梗阻。可在医师指导下进行胃肠减压治疗或手术治疗。
另外，这种情况还可见于其他原因，建议及时去医院就诊，以免耽误病情。
肚子里有气怎么办
有些患者会发现肚子里有气，出现这种情况从以下几个方面处理：
一、在饮食上要注意清淡规律饮食，避免吃引起腹胀的食物，比如红薯、豆制品以及韭菜等等，这类食物容易加重肚子里有气的症状。
二、可以应用减少产气的药物，比如消化酶，比如复方阿嗪米特、二甲基硅油以及胰酶等等，这些药物能够有效减少胃肠道胀气，缓解肚子里有气的症状。同时还可以应用益生菌，比较常用的有双歧杆菌、枯草杆菌、地衣芽孢杆菌，这些益生菌可以改善患者肠道内的菌群失调，有效减少胃肠道内产气，改善肚子里有气的症状。
三、还可应用调节胃肠道动力药物，如莫沙必利以及曲美布汀，能够改善患者的胃肠道动力，促进排气。
另外有些患者肚子里有气和便秘相关，要注意调节患者的大便，防止便秘。
肚子里有气绞痛怎么办
肚子里有气、绞痛可以从以下几个方面进行处理：
一、在饮食上可以少吃一些有助于消化的流食、半流食，一定要避免吃辛辣刺激的食物，要避免油炸、煎烤类的食物。
二、可以在腹部进行顺时针的按摩，有助于缓解胃肠道的动力紊乱，协助于患者将胃肠道内的气体排出，有助于胃肠道绞痛的缓解。
三、如果症状很明显，一定要去医院进行检查，需要排除以下几类疾病，首先要排除是否有肠梗阻，肠梗阻的病人会出现腹胀，肚子里有气，同时有绞痛，需要立位腹平片来进行排除。另外有些急性阑尾炎的病人早期会出现腹部的绞痛，最后才转移到右下腹，可以通过腹部超声、腹部CT来进行排除。
四、还可以应用缓解胃肠道痉挛以及消化酶类的药物协助进行治疗，如山莨菪碱和消化酶片。
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