成栓一般是指出现血栓形成,室壁瘤可能会出现血栓形成,患者需要及时治疗。
室壁瘤属于心肌梗死所引起的一种常见并发症,部分患者也可能是因为创伤或者心肌病等引起,会引起心肌细胞坏死后形成纤维瘢痕组织,还会导致左心室重构,在左心室压力作用下形成囊状或不规则的瘤样膨出,患者会出现胸闷、胸痛以及呼吸困难、气促等症状,而室壁瘤腔内血流停滞,并且血液也不是和正常的心内膜接触,而是接触了室壁瘤内的纤维组织,所以室壁瘤可能会出现血栓形成的现象,导致患者出现体循环栓塞,严重时会危及患者的生命,需要及时治疗。
如果患者出现室壁瘤后发现有附壁血栓,可以在医生的指导下服用华法林钠片、利伐沙班片等药物,如果已经出现了室壁瘤内血栓或者严重左室功能障碍,需要及时做抗凝治疗,比如低分子量肝素钠注射液等,能够改善室壁瘤引起的症状。
患者在平时要定期去医院复查,还要保持情绪稳定,不要过度紧张或者焦虑,饮食上不能吃辣椒、芥末等辛辣刺激性的食物。
动脉夹层会造成室壁瘤吗
动脉夹层在临床上是指主动脉夹层,主动脉夹层一般不会造成室壁瘤,室壁瘤通常是心肌梗死的并发症,也可能是因为创伤或者心肌病等引起。
主动脉夹层是指动脉壁出现撕裂,导致主动脉腔形成分隔,可能是因为动脉粥样硬化、大动脉炎、高血压以及主动脉狭窄等引起,会使患者出现疼痛、心力衰竭以及心悸、冷汗、呼吸困难等症状,还可能会引发精神失常、腰痛、恶心、肢体疼痛以及呕血等,而室壁瘤通常是因为心肌梗死引起,部分患者有可能是因为创伤或者心肌病导致,使患者出现心肌细胞变性坏死,坏死的细胞会逐渐被纤维结缔组织取代后,出现向外膨出的现象,形成囊状或不规则状的瘤样膨出,和主动脉夹层没有直接关系,所以主动脉夹层通常不会引起室壁瘤。
患有主动脉夹层的患者可以在医生的指导下服用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等药物,能够缓解主动脉夹层引起的症状,病情严重的患者需要及时做手术治疗,比如主动脉腔内修复术、降主动脉人工血管移植术等。主动脉夹层必须及时治疗,以免延误病情而危及生命。
左室心尖部室壁瘤会消失吗
左室心尖部室壁瘤一般不会消失,室壁瘤一旦发生就代表着心肌部位梗死,是不可能再消失的。
室壁瘤是急性心肌梗死后的并发症,心肌梗死后,心肌细胞变性坏死,室壁运动消失,坏死的心肌逐渐被纤维结缔组织取代,形成不规则的病理改变,形成瘢痕区向外膨出,看起来像一个瘤子,所以叫室壁瘤。室壁瘤一般发生在左心室心尖部位。如果室壁瘤比较小,可能心脏功能不会受影响。如果室壁瘤比较大,患者可能会出现胸闷、胸痛、呼吸困难、急促等症状,就必须要采取手术治疗。
室壁瘤手术一般有微创介入手术和外科手术两种。微创介入手术是通过穿刺动脉把降落伞送到室壁瘤部位,释放降落伞之后,可以把室壁瘤和心腔隔离从而达到治疗室壁瘤的目的。外科手术一般是经胸骨正中切口,在全身麻醉体外循环下,切除室壁瘤剪去瘢痕组织。
左室心尖部室壁瘤患者,术后一定要饮食清淡,不吃辛辣刺激的食物,同时要避免剧烈运动。
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