特发性间质性肺病的鉴别诊断有易引起继发性肺间质纤维化的结缔组织病、肺泡蛋白沉积症、某些结节病和慢性外源性过敏肺泡炎、某些药物性间质性肺纤维化等。
特发性间质性肺病应首先与易引起继发性肺间质纤维化的结缔组织病鉴别，比如存在严重的类风湿性关节炎、硬皮病、干燥综合征等，这些结缔组织病均有明显的肺外脏器损害，以及不同的血液生化异常和自身免疫抗体反应阳性，故诊断并不困难。
其次，可以从特征性的胸部CT进行鉴别，比如呈弥漫性肺部阴影的肺泡蛋白沉积症，其发展迅速，可伴有发热、咳嗽，以及进行性的呼吸困难，因为它有特征性的CT表现，比如CT会出现地图征，可以与其他类型的间质性肺病进行鉴别。
还有些呈弥漫性病变的晚期结节病和慢性外源性过敏肺泡炎，其胸部影像学与特发性间质性肺病都极其相似，需要进行相应的组织病理学检查加以鉴别。还要和某些药物性间质性肺纤维化相鉴别，后者停药以后纤维化即可以停止发展。
特发性间质性肺炎的鉴别诊断有哪些
特发性间质性肺炎的鉴别诊断有结缔组织病、肺泡蛋白沉积症、慢性过敏性肺泡炎、药物相关的肺纤维化等。
特发性间质性肺炎首先应与易引起继发性肺间质纤维化的结缔组织病进行鉴别，比如存在严重的类风湿性关节炎、硬皮病、干燥综合征等，各类结缔组织病均有明显的肺外脏器损伤，以及不同的血液生化检查异常和自身免疫抗体的异常，所以诊断是不困难的。
其次，可以从特征性的胸部CT鉴别，比如呈弥漫性肺泡阴影的肺泡蛋白沉积症，其发展比较迅速，会出现发热、咳嗽、呼吸困难等，但它有特征性的肺CT表现，比如出现地图征等，是可以与其他类型间质性肺病进行鉴别的。
还有呈弥漫性病变的慢性过敏性肺泡炎等，在影像学上很难鉴别，需要做组织病理学检查来明确。还要和药物相关的肺纤维化进行鉴别，后者在停用可疑药物以后纤维化可以停止发展。
慢性阻塞性肺疾病的鉴别诊断有哪些
慢性阻塞性肺疾病鉴别诊断主要有以下四个方面：
一、应当与哮喘进行鉴别，慢性阻塞性肺疾病多为中年发病，症状缓慢进展，都有长期吸烟史。而哮喘多为早年发病，每日症状变化快，夜间和清晨症状比较明显，可有过敏史，鼻炎或湿疹史，也可以有哮喘家族史。
二，应当与其他引起慢性咳嗽、咳痰症状的疾病相鉴别，如支气管扩张、肺结核、肺癌、特发性肺纤维化等。
三、应当与其他引起劳力性基础的疾病进行鉴别，如冠心病、高血压性心脏病、心脏瓣膜疾病等。
四、应当与其他原因所致的呼吸器腔扩大进行鉴别，呼吸器腔均匀扩大而不伴有肺泡壁的破坏时，虽然不符合肺气肿的严格意义，但是临床上通常习惯了称为肺气肿，如代偿性肺气肿、老年性肺气肿，临床表现也可以出现劳力性呼吸困难和肺气肿体征，此时需要综合分析临床资料，予以进行鉴别。
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