慢阻肺的发病和性别是有一定关系的,慢阻肺的患者,在我国男性发病率要明显高于女性。这是因为我国男性的吸烟率是非常大的,而吸烟又是慢阻肺患者的高危的因素。慢阻肺分为急性加重期和稳定期。
慢阻肺的患者戒烟是首要的,还要注意休息,注意卫生,做好个人防护。空气质量不好的时候不必须外出,应尽量佩戴口罩,避免接触到污染的环境。
慢性阻塞性肺疾病的鉴别诊断有哪些
慢性阻塞性肺疾病鉴别诊断主要有以下四个方面:
一、应当与哮喘进行鉴别,慢性阻塞性肺疾病多为中年发病,症状缓慢进展,都有长期吸烟史。而哮喘多为早年发病,每日症状变化快,夜间和清晨症状比较明显,可有过敏史,鼻炎或湿疹史,也可以有哮喘家族史。
二,应当与其他引起慢性咳嗽、咳痰症状的疾病相鉴别,如支气管扩张、肺结核、肺癌、特发性肺纤维化等。
三、应当与其他引起劳力性基础的疾病进行鉴别,如冠心病、高血压性心脏病、心脏瓣膜疾病等。
四、应当与其他原因所致的呼吸器腔扩大进行鉴别,呼吸器腔均匀扩大而不伴有肺泡壁的破坏时,虽然不符合肺气肿的严格意义,但是临床上通常习惯了称为肺气肿,如代偿性肺气肿、老年性肺气肿,临床表现也可以出现劳力性呼吸困难和肺气肿体征,此时需要综合分析临床资料,予以进行鉴别。
引起慢阻肺发病的原因有哪些
引发慢阻肺发病的因素主要包括吸烟(吸烟是我国慢阻肺发病最主要原因)、空气污染、有害气体(如油漆厂、印刷厂)、粉尘颗粒、先天性蛋白酶缺乏(多见于欧美地区慢阻肺患者)。虽然引发慢阻肺的因素有很多,但在临床上最常见的仍是有多年吸烟史的患者,其以慢性支气管炎起兵且多年迁延不愈。当出现不完全可逆的气流受限时患者即可诊断为气流受限。
对症用药建议:慢阻肺虽不能治愈但是可以通过用药有效缓解患者临床症状及维持患者肺功能。常见的治疗药物包括抗胆碱能药物如异丙托溴铵、塞托溴铵等;肾上腺素能受体激动剂如沙丁胺醇、沙美特罗、特布他林、福莫特罗等;化痰类药物,如羧甲司坦、溴已新、氨溴索等;茶碱类药物,如氨茶碱、多索茶碱等;糖皮质激素,如地塞米松、甲泼尼龙、氢化可的松、布地奈德等。如果患者还合并感染需使用相应抗生素抗感染治疗。
日常护理:建议慢阻肺患者于日常生活中远离刺激性气体,远离细小粉尘颗粒,尽量居住在空气质量较好的地区。患者自身必须严格戒烟同时也要避免吸入二手烟。建议患者多进行运动,这有利于增加肺活量缓解患者临床症状。有条件的患者可进行家庭氧疗,缓解缺氧状态。患者需注意防寒保暖、预防感冒。治疗慢阻肺的药物副作用小、安全性高患者需检查长期服用。
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