慢阻肺

老慢支不一定是慢阻肺，但是有可能合并慢阻肺。老慢支通常是指慢性支气管炎，该病可以出现咳嗽，咳痰，胸闷等症状，如果做肺功能提示有轻度的肺活量下降，没有导致阻塞性通气功能障碍，此时不是慢阻肺，但是慢性支气管炎通常会逐渐进展，引起肺功能下降，导致阻塞性通气功能障碍，可以合并慢阻肺，严重的慢性支气管炎还能够合并慢性呼吸衰竭，慢性肺源性心脏病的相关并发症。所以，如果确诊为慢性支气管炎，需要做肺功能检查进一步

不会，慢性肺阻塞性疾病是一组气流受限为特征的肺部疾病，它的气流受限不完全可逆，呈进行性发展，但是是可以预防和治疗，它主要累及肺部，也可以引起肺外器官的各种损伤。它的病因主要有吸烟、接触职业粉尘和化学物质、空气污染、感染因素、蛋白酶-抗蛋白酶失衡、氧化应激、炎症机制等。在病理学改变主要表现为慢性支气管炎和肺气肿，而肺结核的基本病理变化是炎性渗出、增生和干酪样坏死。如果有慢性咳嗽、咳痰，气短或呼

老慢支可能会导致慢阻肺。老慢支通常是指慢性支气管炎，该病随着疾病的进展会出现阻塞性通气功能障碍，导致胸闷，呼吸困难等表现，此时可以合并慢阻肺，甚至可能会合并慢性呼吸衰竭，慢性肺源性心脏病等并发症。但是，老慢支的早期阶段可能仅仅是咳嗽，咳痰症状，胸闷的症状并不突出，肺功能可能大致正常或者仅有轻度的肺功能下降，此时是单纯的慢性支气管炎，而非慢阻肺。老慢支的患者通过戒烟、预防呼吸道感染以及规范的药物治疗

慢支（慢性支气管炎）发展成为慢阻肺（慢性阻塞性肺疾病）并没有明确的时间点，它是受多种因素影响的，例如患者吸烟情况、工作环境是否改善、是否合并其他疾病、身体健康状态等等。许多不利因素会加速慢支进展为慢阻肺的过程。一旦临床肺功能检查患者FEV1/FVC＜70%时就可以诊断患者为慢阻肺了。因此建议此类患者可每年去医院常规行肺功能检查，动态监测疾病变化。

在临床上，慢阻肺的患者，随着其疾病的发展，患者会逐渐变得消瘦，出现三凹征，即吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷，且伴有呼吸浅快的症状，患者还会出现桶状胸、呼吸运动减弱，在进行叩诊时会出现过清音，触诊时语音震颤减弱或消失，肺下界和肺浊音界明显下移，当患者合并感染的时候，还可闻及到干性、湿性啰音。

间质性肺病不是慢阻肺。间质性肺病与慢阻肺是两种完全不同的疾病，间质性肺病主要表现为咳嗽及呼吸困难，胸部CT检查可以明确间质病的存在。而慢阻肺是气道的慢性炎症性疾病，主要症状就是反复出现的咳嗽、咳痰、气喘，主要特征为持续存在的气流受限，可以通过肺功能检查来证实。间质性肺病的主要临床特征会出现限制性的通气功能障碍，在临床上也属于炎症性的疾病，不及时的治疗会发展为纤维化。主要的治疗方式是以药物治疗为主，

儿童慢性咳嗽不是慢阻肺。咳嗽是人体的一种防御性反射运动，可以阻止异物的吸入，防止支气管分泌物的积聚，清除分泌物，避免呼吸道继发感染。儿童慢性咳嗽还可能是患有呼吸道感染和咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征，以及迁延性细菌性支气管炎导致的。其他的还包括像胃食道反流、心因性咳嗽等，所以不是慢阻肺。儿童慢性咳嗽迁延不愈，不但影响孩子的生长发育和身心健康，还会干扰孩子的日常生活和学习。因此儿童出现慢性咳嗽后一

慢阻肺是一种不完全可逆的气流受限，也就是在患者的小气道存在吸气和呼气过程中的障碍。慢阻肺的发生导致患者肺组织不能进行正常、有效的气体交换，长此以往肺功能会逐渐下降。患者呼吸困难、胸闷、喘憋的症状会越来越严重。同时由于通气过程受阻，肺内组织也发生缺氧，这样会造成肺动脉收缩产生肺动脉高压，最终可引发肺心病，这也是多数慢阻肺患者的主要死亡原因之一。

慢阻肺它是一个病因，非常复杂的疾病，它会有遗传倾向，但是它是一个多基因遗传的疾病，而且会有一个家族聚集性。如果父母或者兄弟姐妹，有长期的慢性支气管炎，有肺气肿，或者哮喘的这些病人，他以后发生慢阻肺的风险就要高。所以它是有一定的遗传倾向，但是它这种遗传，并不像哮喘那么明确。所以一旦家里边有这些病人，亲属一定要注意这些，尤其是从小经常肺发育比较薄弱，经常发生一些慢性支气管炎，肺部感染的病人，一定以后要

慢阻肺的治疗是多方面的，首先包括生活方式的干预、药物的治疗、吸氧等等。首先说生活方式的干预，首先要停止接触有害因素，比如说马上停止吸烟，再有避免污染的环境接触，这个是一方面。再有主要的就是药物治疗，慢阻肺的治疗是终身的，长期的，这个医生会根据您的具体情况，慢阻肺的严重程度，目前的症状，还有急性加重的频率，来给您一个适当的治疗方案。再有其他的要加强营养，慢阻肺的营养状态是跟他的预后是非常有关系的，营