发生急性胸腔痛应如何就诊

无论任何时候胸痛剧烈或持续不缓解,要及时就医查明病因。就诊的科室是急诊科、心血管内科、胸外科。就诊前准备好既往病史资料以及用药信息,并准确快速的回答医生所提出的问题。如果急性胸腔痛,严重要呼叫120送医院就诊。

医生会测量患者生命体征,观察胸部皮肤有无红肿、出血点和疱疹,听诊肺部啰音、心脏心音。化验动脉血气、D-二聚体、心肌损伤标志物,做心电图、胸片、胸部CT、心脏彩超、冠状动脉造影等检查。

发生急性中毒如何处理

如果确诊为急性中毒,要根据中毒的途径,中毒毒物的种类来区分,具体有以下几类,第一、吸入性的,接触性的中毒,一定要迅速远离中毒环境及现场,保护自身安全,脱去身上衣服,清洗皮肤及头发。如果时间过长,已经吸收到人体,我们要采取洗胃、催吐,帮助毒物的排出,催吐、洗胃、催吐可以在现场进行,但是一定要意识清楚的病人。如果是年老体弱、昏迷的病人,禁忌催吐,洗胃要及时尽早就医,到医院洗胃,帮助毒物的排出。但是腐蚀性的毒物,比如说强酸、强碱,这个洗胃是禁忌,其次要给予特殊的,毒物的特殊解毒剂,一般毒物,如果没有特殊解毒剂的情况之下,要给予对症支持治疗。

copd并发自发性气胸时应如何处理?

COPD并发自发性气胸时应如何处理?    

COPD在急性发作期,常容易并发自发性气胸,往往与原发性疾病的症状与体征难以区别。

因此只要COPD患者呼吸困难突发加重,尤其是伴有胸痛的呼吸困难加重,均应考虑合并有气胸,应当行胸部X线检查或床边拍片,还注意在给COPD患者进行机械通气前,也应当常规进行胸片检查,以排除由于气胸所导致的呼吸困难加重,或了解有无肺大泡,以决定呼吸机的参数调节。

COPD的并发自发性气胸时,应立即闭式引流术,使肺尽快舒张,尽早缓解症状,改善心肺功能;局限性气胸,多有胸膜粘连,裂口不易愈合,即使肺压缩小于15%,也应当采取闭式引流;对于难治性气胸,可以用胸腔镜检查和治疗;有指征者可以手术治疗。

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