在类风湿性关节炎的三期和四期，也就是严重期和末期时，确实可以通过膝关节的置换来达到一个比较好的治疗效果。
这是因为类风湿性关节炎会对关节内的滑膜、软骨和一些其他附属结构造成侵犯，从而导致关节的破坏，久而久之导致关节内磨损的加重，比如软骨的破坏，软骨下骨质的破坏，从而产生关节间隙的狭窄，骨质增生，关节畸形，到了末期就有纤维性或者骨性的强直，这种情况就会导致关节的残疾。
针对这类疾病的治疗，保守治疗是无效的，只能通过手术治疗，比如全膝关节的置换，这类的治疗效果和预后相对是比较好的，目前是一个比较有效的治疗方法。
类风湿性关节炎膝关节动手术
类风湿关节炎的膝关节可以动手术，一般是针对类风湿关节炎晚期的患者或者是合并严重化膜增生的患者。
对于类风湿关节炎晚期的患者累及到膝关节时，可以出现膝关节的骨性强直以及严重的其他畸形，导致关节活动明显受限，严重影响患者的生活质量。这个时候就可以考虑行膝关节置换术，来提高患者的生活质量，改善症状。
而对于类风湿关节炎中期或早期的患者，如果合并严重的滑膜增生，应用口服药物治疗无效，可以考虑行关节镜下滑膜清理术，从而减轻滑膜炎，以减少对关节的损伤，改善患者的预后。
类风湿关节炎患者在做关节镜下滑膜清理术时，一般只要没有明确的感染或者是出血等禁忌症时，患者都可以做手术。而对于做膝关节置换术时，一般建议患者全身炎症反应比较轻，病情比较稳定时再进行。具体的手术适应症和禁忌症还需要和外科医师一起评估。类风湿关节炎患者既便做了膝关节置换术，也需要口服药物进行维持治疗，防止出现其他关节的畸形。
类风湿性关节炎吃什么好 类风湿性关节炎的饮食建议
适当的补充钙质
秋季是补钙的黄金季节，补点钙和镁也有助于平静神经系统及肌肉，缓解焦虑或失眠。此外，这个季节的人大脑通常都容易处于兴奋状态，而B族维生素对神经系统有镇定作用，有助增强细胞能量，还能防止春季滋生的蚊虫叮咬，因此也可适当补充点维生素B。
养成良好的饮食习惯
风湿性关节炎患者夏季多喝果汁可以清肠、两周内不摄入任何糖和咖啡因、禁烟等都是不错的选择。此外，风湿性关节炎最好禁酒，特别是不要因为贪图凉快喝冰镇啤酒。饮食也不要过量，七分饱就可以了，这样能够让你的关节更有活力。
不要过分摄取高脂肪食品
脂肪在体内氧化过程中，能产生酮体，而过多的酮体，对关节有很强的刺激作用，故患者不宜多吃高脂肪类食物，如牛奶、肥肉等，炒菜、烧汤也宜尽量少放油。
不宜多吃海鲜产品
类风湿性关节炎患者不宜多吃海产品，如海带、海参、海鱼、海虾等，因其中含有尿酸，被人体吸收后，能在关节中形成尿酸盐结晶，这种物质最容易加重类风湿性关节炎症状。
少吃过酸、过咸食品
如花生、白酒、白糖以及鸡、鸭、鱼、肉、蛋等酸性食物如果摄入过多，超过体内正常的酸碱度值，则会使体内酸碱度值一过性偏离，使乳酸分泌旺盛，且消耗体内一定量的钙、镁等离子，而加重类风湿性关节炎症状。同样，若吃过咸的食物如咸菜、咸蛋、咸鱼等，会使体内钠离子增多，而加重类风湿性关节炎症状。
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