哮喘严重发作时由于气道高度阻塞,使肺泡内压力过高。吸气时胸腔内负压相对减低,静脉心血量受阻,心排出量下降血压下降,脉搏减弱,呼气时则恢复正常。这样就会出现随着呼气与吸气脉搏强弱不等的现象。
一般认为奇脉出现是病情严重的表现。当哮喘的病人出现奇脉,应尽快解除呼吸困难的症状。首先可以给予糖皮质激素雾化吸入并静脉使用,可联合β2肾上腺素受体激激动剂如特布他林雾化吸入。
如果气喘的症状无法缓解,需要尽快给与呼吸机治疗。首选无创呼吸机治疗,如果无创呼吸机效果能不好,需要给予气管内插管。患者在进行插管后,多囊会出现气道严重痉挛,此时可给与肌肉松弛药物,将自主呼吸节律完全清除,减轻人机对抗。
重症哮喘患者可出现什么脉搏
重症哮喘的患者可以出现细速的脉搏,哮喘是一类呼吸系统疾病,其特点是气道的高反应性,当患者接触到粉尘,花粉,尘螨等致敏原以后,或者是受到冷空气的侵袭以后,会引起气道黏膜的充血,水肿,气道狭窄,从而影响空气进出气道,导致呼吸困难。
哮喘的患者在治疗上,首先是要脱离致敏原,另外可以给予β-受体激动剂,磷酸二酯酶抑制剂,糖皮质激素等药物来进行治疗,比较常用的有沙丁胺醇,异丙托溴铵,氨茶碱,甲强龙等等。哮喘患者平时要注意保暖,避免着凉,尽量的避免接触致敏原。
重症哮喘补钾吗
重症哮喘的患者需要根据血液电解质的水平来决定补钾,患者如果有大量脱水的症状,血钾水平明显偏低,需要给予补钾,可以采用口服或者静脉补钾的方式来治疗。
重症哮喘的患者出现低钾,应当积极给予补钾治疗,同时给予解痉平喘、改善呼吸功能的药物治疗,如果气喘仍然严重的,还需要给予呼吸机辅助呼吸。
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