胰岛素高可能是糖尿病患者，也有可能血糖是完全正常的。胰岛素升高，如果同时空腹和餐后两小时血糖都是正常的，空腹血糖小于6.1，餐后两小时血糖小于7.8，这时只能说是胰岛素升高，叫做胰岛素抵抗，是会增加将来发生二型糖尿病的风险。对于血糖完全正常的胰岛素升高、胰岛素抵抗，需要通过减轻体重、减少饮食摄入量、增加运动量来减少将来发生二型糖尿病的风险的，这种人不能诊断糖尿病，不需要进行药物治疗。
但是二型糖尿病早期或者糖尿病前期，胰岛素同样是可以升高的。不论是糖尿病前期，还是二型糖尿病，除了要做到饮食、运动管理，减少二型糖尿病发生风险之外，在血糖这方面也要做到严格的把控。对于早期的糖尿病，甚至于糖尿病前期，还是建议把血糖尽可能的控制正常，空腹小于6.1，餐后两小时小于7.8，以减少将来糖尿病并发症的发生风险。
如果已经是糖尿病，并且诊断时间比较长，单纯的饮食运动可能并不能够把血糖控制到很完美的程度，这种时候即使胰岛素升高，该使用相应的降糖药，还是要使用相应的降糖药，甚至于有些人是需要使用外源性胰岛素治疗的。
高胰岛素血症是糖尿病吗
高胰岛素血症不是糖尿病，糖尿病是指的血糖升高，空腹血糖大于7mmol/L，餐后2小时血糖大于11.1mmol/L，糖化血红蛋白大于6.25%的时候才可以诊断糖尿病。身体中降低血糖的激素是胰岛素，胰岛素缺乏是糖尿病的主要发病原因，同时肥胖的二型糖尿病患者存在着一定的胰岛素抵抗，胰岛素抵抗主要表现为胰岛素水平升高或者是高胰岛素血症，早期的高胰岛素血症，胰岛素还能够把血糖维持在正常水平之内。此时的高胰岛素血症并不能叫做糖尿病。
虽然胰岛素水平高，但是不能把血糖控制在正常范围，血糖逐渐升高达到诊断标准，这时候的高胰岛素血症合并高血糖的情况下才可以诊断糖尿病。单纯的高胰岛素血症也可以多见于肥胖的患者、多囊卵巢综合征的患者和脂肪肝的患者，所以高胰岛素血症的患者，要注意经常监测血糖。
胰岛素低是糖尿病吗
首先胰岛素低不一定是糖尿病，关于糖尿病的诊断要根据患者是否有糖尿病的症状以及患者的空腹血糖和餐后两小时血糖进行相关的诊断，不能单凭胰岛素低一项就诊断为糖尿病。
但是胰岛素低的患者尤其是长期偏低，患糖尿病的几率会比较高，对于诊断为糖尿病的患者来说要积极的进行相关的治疗，因为对于糖尿病患者来说只有有效的控制好血糖，才能够缓解患者的症状，减少相关并发症的出现。
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