促肾上腺皮质激素,ACTH,是垂体分泌的一种多肽类激素,它在我们下丘脑-垂体-肾上腺轴,起到了核心调控的重要作用。它能促进肾上腺皮质的组织增生,以及皮质激素的生成和分泌。ACTH的生成和分泌,受下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素CRH的直接调控。所以当下丘脑功能减退,CRH分泌不足时会影响ACTH分泌。
另一方面,下游的皮质激素反过来也能影响垂体和下丘脑,减弱它们的活动。所以不同情况下,导致ACTH水平低的表现是不一样的。如果是原发性肾上腺功能亢进,会出现皮质激素过高,ACTH水平下降,出现的是库欣综合征,高血压、高血糖、满月脸、水牛背、情绪亢奋、向心性肥胖等表现。
但如果是因为下丘脑,或垂体功能受损导致的ACTH水平降低,会引发皮质激素继发性减退,就会出现完全相反的情况,低血糖、低血压、低钠血症、身形消瘦等。所以ACTH水平低表现是多样性的,主要和原发病因和激素机制有关。
促肾上腺皮质激素低可以打胸腺五肽吗
促肾上腺皮质激素低一般不可以打胸腺五肽。
胸腺五肽为免疫调节药,用于某些自身免疫性疾病、恶性肿瘤病人因放疗和化疗所致的各类免疫功能低下。促肾上腺皮质激素低可能是因为患者体内皮质激素分泌过多反馈抑制垂体导致的。胸腺五肽对于促肾上腺皮质激素低一般起不到任何作用,所以一般不可以打。
促肾上腺皮质激素高的原因和症状
促肾上腺皮质激素高的原因可能是患有原发性肾上腺皮质功能减退症,症状有疲乏无力、血压下降等。也可能是患有先天性肾上腺增生症,症状可有皮肤黏膜色素沉着、性早熟等。
1、原发性肾上腺皮质功能减退症:
也叫艾迪生病,当肾上腺皮质功能过于低下时便可引发此种病症。人体肾上腺皮质功能减退会导致皮质醇分泌异常,由于血液中皮质醇水平的降低所以会导致促肾上腺皮质激素水平升高,无法维持人体器官正常活动,而作为一种全身性疾病,患者可能会出现血压下降、疲乏无力等症状。
2、先天性肾上腺增生症:
先天性肾上腺增生患者体内用于肾上腺皮质激素生物合成所必须的酶有结构及功能缺陷,无法正常合成皮质激素或者是合成的皮质激素存在异常,在临床上会有不同程度的肾上腺皮质功能减退状况,也会出现促肾上腺皮质激素偏高的情况。患者可有皮肤黏膜色素沉着、性早熟等症状。
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