甲减全称为甲状腺功能减退症,患者甲状腺激素合成及分泌减少,甲状腺激素是重要的代谢激素,对能量调控,维持多器官功能有重要的作用。如果甲状腺激素不足,或导致机体代谢降低,产热减少。所以甲状腺功能减退会出现怕冷,全身乏力,头发稀疏,大便干结,精神萎靡,患者经常出现嗜睡,睡眠增多,部分患者还可以出现声音嘶哑,反应慢,记忆力减退,晨起手足肿胀,全身皮肤干燥、增厚、粗糙、脱屑,非凹陷性水肿,毛发脱落,手脚掌呈萎黄色,体重增加。化学检查可以发现血脂的增高,以及甘油三酯,总胆固醇的增高,女性患者可有月经不调,脱发,闭经,男性患者可以有性功能的障碍。
甲减的早期症状
甲减的早期症状,就是指低代谢的症状,患者可以完全没有任何症状,或者是出现轻度的乏力、腿肿、四肢乏力、爱困、皮肤干燥、表情比较淡漠。早期出现这些临床症状以后,我们要监测它的甲功,如果甲功的促甲状腺素,也就是TSH的值大于10,我们要用药物进行替代治疗,而且要求终身替代治疗,如果促甲状腺素TSH在5到10之间,我们可吃药,可不吃药,也就是不用吃药的甲减,也叫亚临床甲减,主要看临床表现,有明显的临床症状就吃药,没有就可以不吃药。
甲减的早期症状治疗
甲减是甲状腺功能低下,造成的一组低代谢的症候群。甲减的治疗,要根据甲功的水平,如果甲减的早期,可以没有任何症状,他的促甲状腺素TSH的水平是轻度增高,往往在5到10之间。
在这种情况下,如果患者没有任何临床表现,比如说乏力、皮肤干燥、脱发、水肿、体重上涨等等,此时可以不用药物进行治疗。如果促甲状腺素在5到10之间,有上述任何一种临床表现,需要用药物治疗,而且是药物终身替代治疗。
如果症状不是很明显,患者不愿意终身服药,可以动态观察甲功,每三到六个月复查甲功。如果他的促甲状腺素TSH,没有进行性的上涨,可以不吃药物。
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