大拇脚趾趾甲变厚、有粉可能是甲癣、甲沟炎等疾病造成，需要通过口服药物、外用药物以及手术的方式治疗。
1、甲癣：
甲癣通常是由于皮肤癣菌感染引起的，也有可能是不注意局部皮肤清洁卫生导致的，患病以后容易导致甲板出现浑厚、分离、变色以及萎缩等，可能会表现为大拇脚趾趾甲变厚、有粉，可以服用伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物治疗，严重时需要通过病甲清除术治疗。
2、甲沟炎：
甲沟炎通常是由于微生物感染造成的，会出现甲周组织发红、疼痛、肿胀等症状，随着病情发展可能会造成大拇脚趾趾甲变厚、有粉，可以涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物治疗，严重时需要做拔甲术。
在治疗期间要保持局部皮肤清洁卫生，养成勤洗脚的习惯，注意穿宽松的鞋子。
脚大拇趾趾甲缝流脓
脚大拇趾趾甲缝流脓可能是甲沟炎引起的，也可能是甲周炎导致的，需要在医生指导下对症治疗。
1、甲沟炎：
甲沟炎是致病微生物感染脚趾引起的炎症，修剪趾甲过度、经常美甲、啃咬手指、长期穿过紧的鞋子等都会导致甲沟炎，患病后一般表现为趾甲周围发红、肿胀、疼痛等，还会出现脚大拇趾趾甲缝流脓的症状，可在医生指导下采用脓肿引流手术治疗。
2、甲癣：
甲癣是皮肤癣菌侵犯甲板或甲床导致的指甲病变，主要是因为病菌感染、趾甲外伤、经常穿不透气的鞋子等引起的，患病后一般表现为趾甲变色、趾甲萎缩、脱落等，如不及时治疗还会出现脚大拇趾趾甲缝流脓的症状，可在医生指导下口服伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等药物治疗。
患者在治疗期间不要穿过紧的鞋子，以免挤压患处加重病情。
脚趾甲变厚原因
脚趾甲变厚的原因较多，一般考虑是正常生理性原因和先天性厚甲症、甲真菌病等病理性原因导致。
1、生理性原因：
人的皮肤、脚趾甲等随着年龄的增长而衰老，脚趾甲也可以随着年龄的增长而变厚，这种情况下如果无其他异常症状，一般是正常的生理现象，无需特殊治疗。
2、病理性原因：
（1）先天性厚甲症：主要是由于角蛋白基因发生突变导致的，可出现双手指甲、双足趾甲增厚肥大及营养不良，出现变形、变色等症状，并逐渐加重。
（2）甲真菌病：甲真菌病也称为甲癣、灰指甲，是由于皮肤癣、真菌感染指甲和甲床而引起的指甲的真菌感染性疾病，表现为边缘开始逐渐向内发展，增厚、变污、变浊、变脆，颜色可以污黄、污秽或其他颜色。
另外，脚趾甲变厚还可见于其他原因，建议及时去医院就诊，在医师指导下积极配合做相关检查和治疗，以免耽误病情。
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