神经元特异性烯醇化酶偏高有可能是肺癌,如果是一种非常罕见的疾病也有可能不是肺癌。
神经元特异性烯醇化酶是神经元和神经内分泌细胞所特有的一种酸性蛋白酶,是小细胞肺癌最敏感最特异的肿瘤标志物,其次为神经母细胞瘤和内分泌瘤。如果高于正常值,则有两个临床意义:
第一种,可能是小细胞肺癌的早期表现,应引起重视。一般超过正常值的10%,这意味着要高得多,需要做胸部CT,肺癌早期筛查。然后根据检查结果,可以给予手术治疗。
第二种,是一种罕见的病例,一些神经母细胞瘤等也能分泌神经元特异性烯醇化酶,但临床上神经母细胞瘤的发病率很低,发病率不到2%,这是非常罕见的。所以当这个指标偏高的时候,首先要做肺CT并需要做脑核磁共振,其次是全脊髓核磁共振等,明确原因。
神经元特异性烯醇化酶是什么,
神经元特异性烯醇化酶是参与糖酵解途径的烯醇化酶中的一种,存在于神经组织和神经内分泌组织当中。
神经元特异性烯醇化酶被发现在与神经内分泌组织起源有关的肿瘤当中,特别是小细胞肺癌中有过量的表达。所以,神经元特异性烯醇化酶对于小细胞肺癌的诊断有着非常重要的意义。
在小细胞肺癌时,它的灵敏度是非常高的,而在非小细胞肺癌中,患者的神经元特异性烯醇化酶并没有出现明显的升高。除此之外,神经母细胞瘤时,神经元特异性烯醇化酶,它的阳性率也可以达到96%-100%。
除此之外,它的升高还可以见于甲状腺髓样癌,黑色素瘤,胰腺内分泌瘤等。
神经元特异性烯醇化酶偏低原因是什么
神经元特异性烯醇化酶偏低原因主要与神经内分泌组织的肿瘤有关,比如嗜铬细胞瘤、神经母细胞瘤等,需要对症治疗。
1、嗜铬细胞瘤:
嗜铬细胞瘤为起源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤,主要分泌儿茶酚胺。嗜铬细胞瘤会导致神经元特异性烯醇化酶偏低,患者可以在医生的指导下使用盐酸哌唑嗪片、盐酸特拉唑嗪片治疗。
2、神经母细胞瘤:
神经母细胞瘤属于神经内分泌性肿瘤,可以起源于交感神经系统的任意神经脊部位,其最常见的发生部位是肾上腺,但也可以发生在颈部、胸部、腹部以及盆腔的神经组织,会在检查时发现神经元特异性烯醇化酶偏低,可以通过手术切除治疗。
患者需要注意生活规律,保证充足睡眠,避免疲劳。在气候变化期间,注意增加或减少衣服,减少前往拥挤的地方,避免感染。
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