细菌性痢疾是志贺菌属引起的肠道传染病。通常可出现发热、腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便等症状。细菌性痢疾不仅会造成消化系统损害，严重者还可发展为慢性痢疾，甚至因病情恶化而死亡。在临床上可以进行血常规检查、便常规检查、细菌培养、特异性核酸检测、血清免疫学检查、肠镜检查、X线钡餐检查等检查，其中粪便培养志贺菌阳性可确诊。
具体确诊方式：根据流行病史、症状、体征及实验室检查结果，可初步作出诊断，病原学检查可确诊。可分为疑似病例、临床诊断病例、确诊病例三类。
疑似病例：疑似病例，具有腹泻，脓血便、或黏液便、或水样便、或稀便，伴有急后重症状，难以确定其他原因腹泻者。
临床诊断病例：有不洁饮食或与菌痢患者接触史，出现腹泻、腹痛、里急后重、发热、脓血便等临床症状。
确诊病例：临床诊断病例的粪便培养志贺菌属阳性。
患者的饮食注意：1、急性菌痢以易消化的流质、半流质饮食为主，忌油腻、生冷及易产气食物，保持酸碱平衡、体液平衡、电解质平衡，纠正电解质缺乏。
2、中毒性菌痢密切观察生命体征，以易消化的流质饮食为主，提供高糖、高蛋白质、低脂肪、低渣膳食。
3、慢性菌痢规律生活，增强体质，饮食以易消化营养丰富少刺激食物为主，限制乳类及豆制品。
友情提示：以上内容仅供参考，若提及药品相关信息，均需在专业医生或药师的指导下使用。急性细菌性痢疾如何诊断？
诊断急性细菌性痢疾需要结合患者的流行病学史，临床表现以及辅助检查来判断，此类患者常有发热，腹痛，腹泻，黏液脓血便和里急后重的表现，查体往往会发现左下腹部疼痛。
查粪常规时会发现大量的白细胞、脓细胞以及红细胞，确诊有赖于粪便培养，如果培养出志贺菌，就可以诊断为细菌性痢疾，此类患者好发于夏秋季节，常和不洁饮食或者与痢疾患者密切接触有关系，如果有上述表现就可以考虑本病。
细菌性痢疾如何检查
细菌性痢疾的检查主要是查血常规，粪便常规和粪便培养等等，根据这些检查结果来明确诊断疾病，当然有时也需要结合患者的临床表现来判断。
细菌性痢疾是痢疾杆菌引起的一种肠道传染病，是因为食入了含有痢疾杆菌的食物或饮用水导致的，患者会出现腹痛，腹泻，解黏液脓血便，有里急后重感，伴有发热，呕吐等症状。一般细菌性痢疾的治疗主要是抗感染治疗，并且需要补液，纠正电解质紊乱等对症支持治疗。
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诊断细菌性痢疾的标准
一般患者有腹痛、腹泻，伴黏液脓血便和里急后重感，血常规检查会有白细胞及中性粒细胞升高，粪便常规可见白细胞、红细胞和脓细胞，粪便培养可以培养出痢疾杆菌，就可以明确诊断为细菌性痢疾。细菌性痢疾需要进行治疗，最主要的治疗是抗感染治疗，首选的药物是喹诺酮类，也可以选择第三代头孢菌素。对于腹泻次数比较多，并且伴有频繁呕吐的一部分患者，还需要注意补液，防止电解质紊乱。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情
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判断中毒性细菌性痢疾，可依据其主要临床表现。中毒性细菌性痢疾属于急性细菌性痢疾的危重症，起病急，病情严重，可见突发的高热，可迅速发生恶化，出现昏迷、惊厥、休克等危重病症。本病多见于2-7岁的儿童，死亡率高，需及时诊断和治疗。本病主要有以下三种证型：休克型，可见精神萎靡、四肢厥冷、呼吸急促等表现；脑型，可见嗜睡、呕吐、头痛等表现；肺型，可见呼吸窘迫，该型的病死率较高。
