肝大脾大一般严重。因为肝大脾大会伴有肝脏部位的疾病比如肝硬化、乙型病毒性肝炎等疾病。
肝大脾大一般是由于肝脏疾病或其他的病导致的，肝脏组织会受损，肝功能会下降，会出现毒素淤积，皮肤暗沉，食欲不振等症状。部分肝大脾大的患者会伴有肝硬化、乙型病毒性肝炎等疾病，随病情发展会有生命危险所以比较严重。肝硬化是比较常见的慢性肝病，由于一种或多种病因长期反复发作并形成弥漫性肝损伤，通常症状会表现出乏力腹胀、肝脾大、黄疸等症状，患者应在医生指导下用阿德福韦酯片、美他多辛片等药物进行治疗。乙型病毒性肝炎会出现食欲减退恶心，上腹不适，肝区疼痛等表现，乙型病毒肝炎患者可在医生指导下用富马酸丙酚替诺福韦片、恩替卡韦片等药物进行治疗。
肝大脾大患者一定要及时去医院进行就诊并治疗，避免耽误病情。
肝硬化脾大严重吗
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。脾大是肝硬化门脉高压的临床表现之一。单纯的脾脏肿大若没有脾功能的亢进，一般是无需治疗脾脏本身，关键是积极治疗病因。
肝硬化脾大会逐渐出现脾功能亢进，如血小板、白细胞减少以及胃底食管静脉曲张等。一旦脾功能亢进时，需要治疗。主要有两个治疗方法：
第一，介入治疗，即脾动脉栓塞。
第二，手术切除脾脏。单纯脾切除对门脉高压，及食管胃底静脉曲张没有影响，脾切除后白细胞、血小板会升高。
不管采取什么方法，都要保肝、抗纤维化治疗。平时的饮食要高热量、高维生素以及优质蛋白的食物。出现肝硬化脾大建议到正规医院进行治疗，不要擅自用药，以免延误病情。不吃生、冷、硬、辛辣、刺激、粗糙食物，以免引起消化道出血，按医嘱用药。
肝硬化肝腹水脾大严重吗
肝硬化病人出现肝腹水症状，比如腹部高度膨隆，腹胀，双下肢浮肿，脾大症状，此时病人病情很严重，就疾病来说已经到了肝硬化晚期，也就是肝硬化失代偿期。
肝硬化病人发生脾大，肝腹水情况，属于晚期肝硬化。脾大病人如果有巨脾发生，容易受外力作用，导致脾破裂，如果发生脾破裂，容易发生失血性休克，甚至危及病人生命。所以，一般巨脾病人建议进行切脾治疗，能够有效改善肝功状态。
肝腹水病人如果进食不当，进食蛋白质食物过多引起肝昏迷，或者进食棱角分明的食物引起食管胃底静脉曲张，破裂出血，甚至引起出血性休克，导致死亡。所以，病人病情进展到肝硬化肝腹水脾大阶段病情是非常危重，非常凶险的。
对症用药建议：重度肝腹水病人，如果有巨脾情况。一般根据病人实际情况，病人的耐受能力，肝脏功能情况，凝血酶原时间等情况，建议采取切除脾脏治疗。能够有效减少肝硬化病人血小板减少，白细胞减低的情况。同时能够有效改善肝脏功能。防止发生脾破裂情况。
如果病人一般状态欠佳，建议进行腹腔穿刺放腹水治疗，也能有效减少腹水，减轻腹胀程度。放腹水治疗同时，根据病人实际情况，给予人血白蛋白静脉输入，提高胶体渗透压，减少腹水生成。
饮食注意：1、肝腹水脾大病人平时注意饮食控制，避免进食辛辣刺激性食物，比如辣椒，麻辣火锅等食物，避免进食。
2、也不要饮酒。饮用咖啡，浓茶等，避免不良刺激。
3、适当进食温软食物，比如小米粥，软面皮，面汤等食物，适当进食。
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