如果有脾大肝硬化一般是不能彻底治好的，肝硬化说明已经发展到较为严重的慢性肝病，彻底治愈可能性小，只能控制病情，肝硬化是不可逆转的，要明确肝硬化的具体病因，针对病因治疗，可以服用降低门静脉压力、保肝、抗纤维化类的药物对症处理。
肝硬化患者不要抽烟、喝酒，要养成良好的生活习惯，避免过度劳累，定期检查肝功能、肝纤维化指标、肝脏影像学检查、甲胎蛋白等，可以较好的了解肝脏的变化情况。
脾变大肝硬化能治疗吗
肝硬化病人出现脾大情况能够治疗，此时出现的情况说明脾功能有亢进，也就是说肝硬化病人疾病已经进展到肝硬化晚期了，也就是失代偿期肝硬化。一般发生脾大情况，根据病人实际情况，身体耐受能力，脾大具体情况，可以采取手术切脾治疗，切除巨大的脾脏，是治疗肝硬化脾大病人的首选措施。
肝硬化病人出现脾大情况时，切脾手术治疗后，病人血小板减少症状，白细胞下降情况都会有所好转。病人肝脏功能会有所恢复。还减低了因为外力损害可能出现脾破裂的危险性。所以，肝硬化病人发生巨脾后一定要根据具体情况考虑治疗情况，减少对病人的损害。
对症处置：肝硬化病人出现脾大时，一般病人都会伴有低蛋白血症情况，比如病人会出现肝腹水情况，此时治疗一般以利尿消肿治疗为主，减少腹水生成。
低蛋白血症时补充人血白蛋白，静脉输入新鲜血浆，能够有效提高胶体渗透压，减少腹水生成。
同时给予病人利尿消肿药物，比如口服安体舒通，氢氯噻嗪等药物进行利尿消肿治疗。同时监测血清离子钾，钠，氯，钙等情况，避免发生离子紊乱或者酸碱平衡失调情况。
饮食注意：1、肝硬化脾大病人注意饮食护理，吃清淡食物，容易消化的食物，比如小米粥，软面皮，烂面条等食物可以适当进食。
2、蔬菜类食物吃炖菜，或者加入粥里煮熟吃，不要生吃蔬菜。
友情提示：以上内容仅供参考，若提及药品相关信息，均需在专业医生或药师的指导下使用。丙肝肝硬化能治好吗
丙肝肝硬化患者如果好好治疗，按时服用药物，还是很有可能治好的，因为每个患者病情状况不同，所以选择的治疗方法是不同，适合自己的方法才能有效治疗疾病，在选择丙肝肝硬化患者治疗方法前，都要检查患者身体的营养状况，肝功能储备还有是否有其他并发症等，避免治疗期间出现禁忌症，影响治疗。
治疗及用药原则：丙肝肝硬化患者治疗也要根据病情决定，如果患者没有肝硬化腹水还有黄疸等症状，可以每天小剂量使用普通干扰素来注射，一般注射三天就可以，再慢慢加利巴韦林这种药物，在注射期间要随时观察患者的身体状况，有的患者有腹水，黄疸，还有消化道出血等症状，需要及时控制病情，避免对肝造成很大的损伤，严重的时候可能需要肝移植。
饮食注意：日常的饮食最好是多样化，对于肝硬化的患者来说，消化功能会出现下降，而且会食欲不振，所以一定要注意每天的食物多样化，选择患者喜欢的食物，在烹饪的过程当中一定要注意讲究颜色和味道，最好是能够注意食物的软烂，能够消化。摄入食物要富含维生素和矿物质，因为维生素对于促进消化和保护肝脏有着非常重要的作用，也能够去促进新陈代谢，矿物质是身体当中非常重要的元素，包括含锌和含镁的食物，比如猪瘦肉或者是牛肉以及羊肉。
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