牙齿有小洞考虑是龋齿造成的。当龋齿导致牙齿出现小洞时，要对龋坏的组织进行清理，然后对缺损部位进行填充。如果洞比较深，对外界的刺激比较敏感，吃一些冷热酸甜的食物时会造成疼痛，这种情况可能就要做根管治疗，清理发生炎症或坏死的牙髓，清理根管，达到治疗的目的。建议患者及时到口腔科就诊，根据自身情况选择治疗方案。
牙齿上有一个洞很痛,怎么办?
牙齿上有一个洞即牙洞，牙洞很痛但未累及牙神经可以积极就医进行充填治疗、嵌体修复等。
牙齿上的牙洞已经造成牙体组织的实质缺损，由于实质缺损是不能自行修复的，需要使用充填、嵌体修复的方式进行治疗，以达到恢复牙齿原有形态和功能的目的，充填治疗需要去除牙齿已经被损坏的组织，将牙洞经隔湿、消毒、垫底，再选用复合树脂等充填材料修复缺损。复合树脂直接粘接修复术是指以复合树脂为填充材料修复牙齿缺损的技术，该手术方式最突出的优点是美观，能与牙齿进行最佳配色，与牙体组织形成粘接固位，是目前较为理想的牙色修复材料，适用于前牙和大面积龋损牙齿的修复。嵌体修复术适用于当牙体组织缺损较大的情况，嵌体是一种嵌入牙体组织内部，恢复牙体缺损形态和功能的冠内固位体，可以较好恢复咬合面形态和邻面接触关系。通过治疗，一般情况下牙洞就不会再产生疼痛了。
但要注意，如果牙洞较深，已经累极牙神经，则需要进行根管治疗。
牙齿烂个洞怎么办
牙齿上有个烂洞肯定是要进行充填治疗的，同样是烂个洞，有些治疗很简单，一次完成，费用也比较低，而有些烂洞很复杂、费用也比较高。
首先要看洞烂的程度，如果烂的洞没有到牙髓组织，治疗也就简单做牙体硬组织的去腐、备洞充填就解决问题了。但如果洞烂得比较深了，已经到了牙髓组织，并且感染了牙髓，治疗起来就比较复杂，也就是通常的根管治疗，需要把感染的牙髓组织清理干净，然后消毒、根管预备，最后完善充填起来。做完还需要后续观察，没有症状之后可以给牙做全冠，也就是牙套，把整个牙包起来，这才能防止后期的牙齿折裂。因为一旦做了牙髓组织的处理之后，牙体组织的脆性增加了、韧性降低了，咀嚼时碰到异物，就容易出现折裂。完善的根管治疗加充填，再加上冠修复，后期不仅复诊次数增加，治疗起来费用也比较高。所以，牙齿烂个洞不一定都是非常简单的处理。
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