心衰患者都要根据医生的指导合理的使用利尿剂,可以通过排钠、排水减轻心脏的容量负荷,对缓解淤血症状,减轻水肿都有非常好的疗效。
对于慢性心衰患者,原则上利尿剂应该长期的维持,水肿消失后应以最小剂量无限使用,这种用法不必加用钾盐,但是不能将利尿作为单一的治疗,通常我们所用的利尿剂有氢氯噻嗪类的药物,以氢氯噻嗪为主,还有一些像呋塞米等,所以具体的用药应该结合本身病情在医生的指导下来应用。
除了使用利尿剂,心衰患者还要注意养成良好的生活习惯,尽量的劳逸结合,避免劳累,避免精神紧张。
心力衰竭病人使用利尿剂应该注意些什么
心力衰竭患者在使用利尿剂时一定要注意警惕电解质紊乱,因为大多数利尿药都有排钠,排钾的作用,大量使用时有可能会导致低钾血症形成,容易发生各种心律失常,所以用药期间要严密监测电解质。
还要注意肾功能的变化,如果患者血容量不足,应用大量的利尿剂有可能会导致肾前性的肾功能恶化,导致肌酐升高。
除了这些,还有多注意患者的血压变化,心力衰竭患者本身就容易血压偏低,如果再过度的应用利尿药物,有可能会造成血压更低,导致重要器官供血不足,所以从各个方面都应该引起重视。
右心衰为什么不能用利尿剂
右心衰的人群是可以服用利尿剂的,右心衰往往是由于肺部基础疾病所导致的,会有全身性水肿等相关表现,这时通过服用利尿剂,可以有效改善水钠潴留,改善全身性水肿,有助于改善右心衰。当然对于某些存在利尿剂禁忌症的患者,我们不能够应用,例如像严重低血压,或者是电解质紊乱的。
右心衰患者在应用利尿剂时,一定需要严密监测患者的生命体征,如血压以及心率,同时监测尿量情况,注意监测肾功能,电解质,尿酸等指标的变化。
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