磷酸二酯酶抑制剂可以选择性抑制磷酸二酯酶同工酶的活性,在心衰的治疗中,磷酸二酯酶抑制剂选择性抑制了同工酶3的水解活性,提高了心肌细胞内环磷酸腺苷的浓度,升高细胞内钙离子的浓度,从而充分发挥正性肌力的作用。
同时磷酸二酯酶抑制剂还可以直接作用于血管平滑肌细胞,具有良好的扩张血管作用,增加心肌收缩力,降低肺动脉压力,恢复心肺功能,在慢性肺心病合并心力衰竭的治疗中,具有重要的价值,所以也建议有心衰的患者或者是需要应用磷酸二酯酶抑制剂的患者,一定要根据本身的病情,在专业医生的指导下来应用。
洋地黄制剂在心衰中的应用
应用洋地黄的适应症:心力衰竭无疑是应用洋地黄的主要适应症,在利尿剂、血管紧张素抑制剂或是β受体阻滞剂治疗过程中持续有心衰症状的患者,可考虑加入洋地黄制剂。但是对于不同病因所致的心力衰竭,洋地黄的治疗反应也不相同。
对于心腔扩大、舒张期容量明显增加的慢性充血性心力衰竭患者效果是比较好的,这类患者同时伴有心房颤动,是洋地黄使用的最好指征。
对于代谢异常而发生的高排血量心衰,如贫血性心脏病、甲状腺功能亢进以及心肌炎、心肌病等导致的心力衰竭,洋地黄制剂的效果是不好的。
心衰时β受体兴奋剂的应用
心衰患者在应用贝塔受体兴奋剂时一定要结合本身的病情轻重程度,根据医生的指导来应用。
该药物能够抑制心肌收缩力,减慢心率,一般对于心衰有很好的治疗作用,患者在用药期间还要定期的复查,了解身体的恢复情况,而且还要注意生活方面的调理,比如注意休息,加强营养,保持情绪稳定,这样都有利于病情的恢复。
引起心力衰竭的原因是比较多的,可能是由于冠状动脉粥样硬化疾病所导致,也有可能是由于长期的高血压或者糖尿病诱发,所以当出现心功能减退,呼吸困难和身体乏力等表现的时候一定要引起重视,积极的进行治疗,控制病情加重。
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