肾功能衰竭可分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭，根据其发病急慢不同，其透析指征也各不相同。
急性肾功能衰竭的透析指征为：
一、高分解代谢者，血尿素氮每日升高9mmol/L应立即透析。
二、非高分解代谢者，凡符合下述之一即可行透析治疗，包括:
1，无尿少尿超过48小时。
2，尿素氮大于28.56mmol/L或每日上升9mmol/L。
3，血肌酐440μmol/L。
4，血钾大于6.5mmol/L，或心电图有高钾血症表现者。
5，严重代谢性酸中毒。
6，有明显左心衰，肺水肿，脑水肿及尿毒症症状，如恶心、呕吐等。
慢性肾功能衰竭透析的指征包括:
1，具有尿毒症症状者。
2，血肌酐707μmol/L以上。
3，肌酐清除率小于10ml/min。
4，血钾大于6.5mmol/L。
5，有难以控制的充血性心力衰竭及严重水钠潴留者。
肾功能衰竭透析能治好吗
肾功能衰竭的病人，进行透析治疗是可以的。但是透析只是治标不治本，到底能不能治好，还是要看病人肾功能衰竭是急性还是慢性的。因为急性的肾功能衰竭，它提示的肾脏短期之内肾脏受损，如果我们积极的寻找原因，加以治疗，绝大部分病人是可以好转，甚至是可以完全恢复的。
而如果病人是慢性肾功能衰竭，也就是肾脏慢性的进行性的进展，肾脏是不可能恢复的。如果已经进入到了透析的程度，那么病人后续的透析会持续进行下去，所以透析也是不可能把肾病治好的。所以肾功能衰竭透析到底能不能治好，关键还是要看病人肾功能衰竭是急性还是慢性，以及它损伤的严重程度而决定的。
肾功能衰竭如何透析
肾功能衰竭的患者可根据病情选择血液透析或腹膜透析。血液透析的患者首先要建立血管通路，包括动静脉内瘘、深静脉置管等。通过血管通路将血液引出体外，通过血液透析器的滤过，与透析液进行交换，将体内多余的水分及毒素排出，然后将血液回输至体内。
在此过程中需要应用抗凝药物，预防血液在体外凝固。血液透析一般每周三次，每次四小时，血液透析过程中要密切监测血压，避免病人由于血容量下降引起低血压、肌肉痉挛等症状。
腹膜透析患者需在腹腔内置入腹膜透析管，然后将腹透液灌入腹腔内，利用腹膜的半透膜功能，透析液通过腹膜与体内的血液进行交换，排出多余的水分和毒素，然后将废液从腹腔内放出，一般每日需更换透析液三次左右。
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