急性肾衰竭透析的指征是：
1，急性肺水肿，对利尿剂无反应。
2，高钾血症，血钾≥6.5毫摩尔每升。
3，高分解代谢状态。
4，无高分解代谢状态，无尿两天或少尿四天以上。
5，血碳酸氢根离子<12毫摩尔每升或动脉血PH值小于7.2。
6，尿素氮21.4到28.6毫摩尔每升以上或血肌酐≥442微摩尔每升。
7，少尿两天以上并伴有下列情况之一，体液过多、频繁呕吐、烦躁或嗜睡、血钾≥6毫摩尔每升、心电图有高钾血症表现。
慢性肾功能衰竭透析指征是，非糖尿病患者肾小球滤过率<10毫升每分钟，1.73平方米，糖尿病患者肾小球滤过率小于15毫升每分钟，1.73平方米。当有下列情况时可酌情提前开始透析治疗，严重并发症经药物治疗等不能有效控制者，高钾血症、高磷血症、贫血、代谢性酸中毒、体重明显下降和营养状态恶化，尤其是伴有恶心呕吐者。
什么情况会肾功能会衰竭呢
导致肾功能衰竭的原因有外伤，感染，自身免疫性疾病等。严重的外伤，机体大量失血或者存在严重休克的患者，肾脏有可能会存在血液灌注不足，导致肾功能受损。细菌感染可导致急性肾炎患者可出现血尿，蛋白尿进而发展为肾衰竭。另外慢性肾炎多是由于自身免疫系统疾病导致自身抗体沉积在肾小球，肾小管，而引起肾功能障碍。
出现肾功能衰竭，一方面需要积极的纠正内环境紊乱，存在低血压休克的，要及时给予补液，抗休克治疗。另一方面，如果有感染的需要给予抗感染治疗，同时使用保护肾脏的药物，严重的需要行血液透析治疗。
肾功能衰竭为什么做血透
我们肾脏的功能，它主要有一个滤过，排泄毒素的这个功能，那么你肾功能衰竭了，你的毒素就排不出去了，包括我们尿可能水都排不出去了，就会出现一个少尿和急性心衰，那么这时候，我们必须通过血液透析，或者是腹膜透析，把我们代谢的废物，还有一些多余的水分要排泄出去。那么这个透析，就是血液透析，我们通过一个体外循环，然后有个透析器，这个我们叫人工肾，通过这个仪器和设备来代替我们肾脏的功能。
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针对于肾功能衰竭的病人，我们要注意饮食方面，建议低盐、低脂饮食，尽量吃一些好消化的食物。另外对于蛋白摄入的，根据病人的情况采取不同的方案。如果病人是没有透析的患者，建议给予优质低蛋白饮食，每天的蛋白摄入量是在0.8~0.6克每公斤体重每天，如果是透析的病人，蛋白的摄入可以和正常人的摄入是类似的。另外饮食方面，还要根据患者相关并发症的情况进行调整，比如有高钾血症的病人，我们建议给予低钾的饮食。如果有
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肾功能衰竭的人吃什么补肾
肾功能衰竭患者无法通过食物来补肾，肾功能衰竭是由于各种原因导致的肾小球硬化，而硬化的肾小球是无法恢复的，所以无法通过食物来补肾。不要轻信各种广告宣传或民间偏方，以免耽误治疗。肾功能衰竭患者进行低蛋白饮食，配合阿尔法酮酸之类的药物，能够延缓肾功能的下降速度。肾功能衰竭患者平时饮食上注意低盐饮食，每日食盐摄入量小于等于5克，尽量少吃较咸的食物，比如方便面，火腿肠，咸菜，卤肉等。
