以前确诊过抑郁症好了又复发了一个是考虑确诊过得抑郁症不是太严重,是轻度的,没有经过治疗,然后通过患者的自助,改变环境得到了痊愈,现在可能是又因为一些刺激或者环境的改变复发了,这种情况可以到正规的医院精神科,心理科去进行进一步的诊断,然后如果确诊是抑郁症建议去进行心理治疗,比如认知治疗、行为治疗、精神分析、家庭和婚姻治疗等,目的主要是提高患者的自信心,改变不良的认知,增强患者适应环境和面对困难和挫折的能力等。再一个如果是比较严重的抑郁症也可以服用抗抑郁剂,比如选择性五羟色胺再摄取抑制剂,包括帕罗西汀、西酞普兰、舍曲林等。
第二种情况也可能是之前诊断过是比较严重的抑郁症,也服用过药物治疗,但是药物起效之后患者感觉病情明显的好转就把药物停了,这样也可能会复发。建议这一次要进行全疗程的抗抑郁剂治疗,一般要经过急性期、巩固期、维持期三个阶段的治疗,全部时间加起来要超过一年的时间。
第三种情况也可能是患者已经进行了全疗程的抗抑郁剂治疗,但是仍然复发了,这种情况也建议是应用上一次的药物继续进行治疗,且建议时间要更长一些,可以2年或者是3年。
以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
抑郁症好了会复发吗
抑郁症具有高复发性,目前倡导对其全程治疗,防止复发,其中分为急性期的治疗,巩固期的治疗和维持期的治疗,一般策略是:
第一,急性期治疗的目的是控制症状,尽量达到临床痊愈,即症状完全消失,药物治疗一般2~4周开始起效。
第二,巩固期治疗的目的是防止症状的复燃,估计患者病情不稳,复燃的风险比较大,需持续治疗至少4~6月,用药剂量应与急性期治疗剂量相同。
第三,维持期治疗的目的是防止复发,一般认为首次抑郁发作的治疗因为6~8个月,出现两次以上的复发,尤其是青少年疾病,伴有精神病性症状,病情严重,自杀风险大,会有家族遗传史的患者,维持治疗的时间应至少2~3年,多次复发者主张进行长期维持治疗。
躁郁症好了会复发吗
躁郁症患者即使达到临床痊愈,仍然有复发的可能性,大量的临床研究中发现,在5年内躁郁症患者的复发率达到70%以上,而且其中2/3的患者仍然是以反复发作为主要临床表现,也就是躁郁症患者的复发率非常高。
在高复发率的情况下,需要进行系统的全病程的治疗,特别是药物治疗为主对于首次发作的抑郁症患者在临床上维持期治疗时间不少于1年。而对于反复复发发作的患者来说,维持期治疗的时间3-5年。而对于病情严重复发次数频繁的患者来说,而维持期治疗主要是长期药物治疗。
所以对于躁郁症患者,要根据疾病发生发展和演变的过程进行药物调整,特别是服药时间的调整,一定严格按照医生的医嘱进行执行,可以对复发起到有效的预防作用。
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