克罗恩病患者该如何调理全身营养和肠道营养

1、尽量少用富含食物纤维的食物,如蔬菜、水果、粗粮、整粒豆、硬果。

2、脂肪含量不宜过多,腹泻患者对脂肪的消化吸收能力减弱,易致脂肪泻,故应控制脂肪的摄入。

3、少量多餐,注意营养平衡,由于食物选择的限制,饮食营养素难以平衡,因限制蔬菜和水果,易引起维生素C和某些矿物质的缺乏。

4、注意补充无机盐:患者由于腹泻、发热、瘘管等,无机盐的丢失明显,必须在饮食中注意补充,避免电解质平衡紊乱。

1、宜用食物:精细米面制作食物,如粥、烂饭、面包、软面条、饼干;切碎制成软烂的嫩肉、动物内脏、鸡、鱼等等;豆浆、豆腐脑;乳类、蛋类;菜水、菜汁,去皮制软的瓜类、番茄、胡萝卜、土豆等。

2、限用食物:各种粗粮,整粒豆、硬果,富含食物纤维的蔬菜、水果,油炸、油腻食品,辣椒、胡椒、咖喱等浓烈刺激性的调味品。

3、一定要戒烟忌酒:尤其是烟对克罗恩病有加重作用,坚决戒除。

如何鉴别克罗恩病和肠结核

第一,如果有肠瘘、肠壁或器官脓肿,肛门直肠周围病变、活动性便血、肠穿孔等并发症,或病变切除后复发,多考虑为克罗恩病。如果伴有其他器官结核,血中腺苷酸脱氨酶活动性升高,要考虑为肠结核。

第二,克罗恩病可有结节病性肉芽肿,裂隙状溃疡,淋巴细胞聚集,但是没有干酪样坏死。肠结核的肠壁病变,活检可有干酪样坏死,粘膜下层闭锁,对于鉴别有困难者可先行抗结核治疗,有手术适应症者可行手术探查。

急性肾衰患者如何补充营养

急性肾衰患者蛋白质的分解大于合成,机体处于严重的负氮平衡,抵抗力差,容易遭受感染,所以要充分补充营养,基本原则包括以下几项:

第一,供给足够的热卡,多种维生素,而水分及盐要有限制,以避免体液负荷过多,而血钠过高。

第二,要给予高生物价的优质蛋白质,以供给必需氨基酸,减少蛋白总量中植物蛋白的比例,控制蛋白质总量,减少非蛋白氮的产生。

第三,调节钠的摄入量,有水肿的时候每天摄入量要低于排除量,同时注意钾,钙,镁,磷等电解质的浓度,要维持在正常水平。

第四,如果能胃肠内营养,要鼓励患者经口摄入,鼻饲者要注意调节鼻饲速度,给营养液的温度。

第五,严重创伤,肠梗阻,腹膜炎的患者要考虑胃肠外营养疗法。

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