临床上躁郁症的形成与社会,心理,生物学因素密切相关。从社会心理因素来讲,特别是与生活事件,环境的应激事件密切相关,特别是患者早年的负性生活事件,严重的创伤事件,家庭成员严重的不和谐或者是出现了离婚,丧偶,失业,躯体疾病的内容都可以激发患者出现躁郁症的可能。另外患者有一些内向,敏感,激越,偏执等内容,也会对躁郁症的发展有明显的作用。所以说,在临床上,社会心理因素和性格因素是重要的一种基础因素。
另外,从生物学的因素来讲,躁郁症患者也有一定的遗传基础,特别是大量的研究发现,躁郁症患者一级亲属患病率明显比普通人群要高,而且躁郁症母亲生的孩子寄养到正常家庭当中,其患病率比普通人减轻也要高,这充分说明了躁郁症患者有比较强的遗传素质。另外,躁郁症患者的神经生化学的研究发现躁郁症有五羟色胺,去甲肾上腺素等神经递质的失衡有关系,所以说躁郁症的发生和形成与多种因素密切相关。
躁郁症怎么形成的
躁郁症目前病因还不清楚,研究发现可能跟遗传因素、生物学因素、社会心理因素等有关系,其中遗传因素在躁郁症的病因学中占有重要地位。
生化研究,比较盛行的是5-羟色胺假说,研究发现5-羟色胺功能活动降低,与抑郁症的发病有关,而5-羟色胺功能活动增高,可能与躁狂证发作有关。
多巴胺假说,研究发现抑郁症患者脑内多巴胺功能降低,躁狂发作时,多巴胺功能活动增高。
乙酰胆碱假说,目前有研究发现,抑郁症患者脑内乙酰胆碱能神经元活动过度,而肾上腺素能神经元过度活动则可能导致躁狂。
r-氨基丁酸假说,临床研究发现抗癫痫药如丙戊酸钠具有抗躁狂和抗抑郁作用,它的药理作用于脑内感r-氨基酸含量的调控有关。
躁郁症是怎么确诊的
躁郁症患者的确诊可以通过四个方面进行确诊,首先要了解患者的临床表现,特别是躁郁症患者躁狂发作时出现情绪高涨,思维奔逸,意志活动增高,而抑郁发作时患者出现情绪低落,思维迟缓,意志活动减退。患者自我评价低,自罪自责,缺乏兴趣乐趣,而且出现疲乏无力,严重的患者出现自杀的行为。
另外对患者的精神病性症状进行检测,所以从临床上可以从意志活动或者是意识,感觉,知觉,思维,情感,注意力,记忆力,自知力等方面进行检查,要明确患者的精神心理状态。
第三方面就是相关的量表测定,特别是躁狂症或者是抑郁症自评量表或者是他评量表的应用。
第四方面就是要排除相关的躯体疾病引发的躁郁症状或者是其他疾病导致的躁郁症的相关诊断。
在明确了上述四方面以后就可以对躁郁症有一个确诊。
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