再生障碍性贫血就是骨髓里的造血干细胞不能够产生正常的红细胞、白细胞和血小板。原因发生在造血干细胞，后果是造成红细胞、白细胞或者血小板减少，而导致细胞减少以后引起的临床表现，叫再生障碍性贫血。它是一种增生不良性贫血，和肿瘤性的贫血是完全不一样的。
再障的指南诊断标准有三方面：
第一，血细胞减少，红细胞、白细胞、血小板，至少有一系的减少。
第二，骨髓增生低下，它是一个衰竭性的表现。
第三，排除其他可以引起血小板减少的疾病。
再障的骨髓纤维化确诊需要做一系列的检查，包括血液检查、骨穿、活检和影像学检查，全面评估病人的疾病状态和身体状态，是否能耐受相关的治疗。
再生障碍性贫血如何分型？
再障诊断明确以后，我们还要给再障进行诊断分型，分型决定着它的预后，还有决定我们下一步治疗原则的选择。再障分型在过去，是用急性再障和慢性再障来分，现在新的国际标准不是这样分的，现在就分成重型再障、极重型再障和非重型再障。
重型再障，在血液里面的改变，血常规显示血小板减少，如果在20乘10的9次方以下，中性粒细胞要在0.5乘10的9次方以下，网织红细胞要小于20乘10的9次方；骨髓内的特点是，造血成分明显减少，而且要小于正常的25%，这些就是重型再障的标准。在这个基础上，如果中性粒细胞减少的更明显，达到0.2乘10的9次方以下，这就达到了极重型再障的标准。如果不符合这两个条件，就属于非重型再障。
儿童再生障碍性贫血的血象如何
儿童再生障碍性贫血的血象一般表现为红细胞减少、血红蛋白减少、血小板减少、白细胞减少、中性粒细胞减少等。
再生障碍性贫血是儿童期比较常见的骨髓造血障碍性的疾病，这种疾病由于骨髓造血功能的衰竭，因此血常规表现全血细胞减少，具体表现为贫血，即红细胞和血红蛋白的减低，以及血小板减少，严重者血红蛋白浓度低于60g/L，血小板低于20×10^9/L。但红细胞形态一般都正常，呈现正细胞性贫血，红细胞平均血红蛋白量和平均血红蛋白浓度降低。白细胞数量也会减少，中性粒细胞比例降低，淋巴细胞比例升高，如果是重型再障，中性粒细胞数量会低于500/ml。若儿童再生障碍性贫血患者血常规中涉及网织红细胞计数，通常网织红细胞比例也呈低下情况。
血象检查是再生障碍性贫血的诊断中必要或首要的检查方法，通常还会结合临床表现、骨髓象进行综合性的诊断。
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